肾性骨病的致病机理及治疗方案ppt.ppt
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肾性骨病的致病机理及治疗方案吴晓希肾性骨病的定义及分类流行病学特点病因及发病机理临床诊断预防与治疗什么是肾性骨病?骨组织学变化未接受透析的肾功能衰竭患者中,大约有三分之一以上患肾性骨病尿毒症患者发病率几乎高达100%透析病人在第一年的发病率为40%40%的透析病人在透析15年后因肾性骨病而需要做甲状旁腺切除术文献来源:第二军医大学长征医院肾脏科解放军肾脏病中心梅长林终末期肾衰患者肾性骨病发生率CRF早期,血磷滤出障碍,体内磷累积,钙减少,导致PTH增加,PTH作用于骨骼释放出Ca+,平衡钙磷浓度。肾衰加剧时,代偿机能失效,PTH继续大量分泌,促进骨钙释放,恶性循环,纤维性骨炎酸中毒时,可能影响骨盐溶解,酸中毒也干扰1,25(OH)2D3的合成、肠钙的吸收和使骨对PTH的抵抗临床诊断临床指标临床症状防治目的补钙Prod常规疗法uct甲状腺切除肾移植