,11223344551–22）管理者对潜在的不安全因素缺乏预见性：）管理者对潜在的不安全因素缺乏预见性：没有制定常见急症抢救流程没有制定常见急症抢救流程没有制定工作流程没有制定工作流程无应急预案流程无应急预案流程无服务规范用语无服务规范用语无科室护理质量控制标准无科室护理质量控制标准33445511223311密切实加强无菌技术和操作规程的管理，有预防差错事故措施，严格执行三密切实加强无菌技术和操作规程的管理，有预防差错事故措施，严格执行三查七对，输血必须经俩人核对后方可执行，堵塞严重护理，差错事故发生查七对，输血必须经俩人核对后方可执行，堵塞严重护理，差错事故发生毒麻局限贵重药品定量，标签醒目，有专人，保管，落锁，列入交接班内容，毒麻局限贵重药品定量，标签醒目，有专人，保管，落锁，列入交接班内容，帐物相符，外用药，消毒药，杀虫药与内服药分开，标签醒目，置于外用柜帐物相符，外用药，消毒药，杀虫药与内服药分开，标签醒目，置于外用柜中，摆药，发药均按操作规程中，摆药，发药均按操作规程用氧做到四防用氧做到四防((防火防油防震防热防火防油防震防热))室内禁止吸烟，注意用电安全。防火设备，室内禁止吸烟，注意用电安全。防火设备，易燃，易爆物品定点妥善保管易燃，易爆物品定点妥善保管做好儿童，昏迷病人的护理，防坠床有措施，做好儿童，昏迷病人的护理，防坠床有措施，((加床栏加床栏))病人转科有陪送病人转科有陪送严格执行各项消毒隔离制度，预防医院内感染严格执行各项消毒隔离制度，预防医院内感染((按省统一的隔离制度执行按省统一的隔离制度执行))需要用热水袋保暖时必须注意水温，并加外套，以防烫伤病人需要用热水袋保暖时必须注意水温，并加外套，以防烫伤病人对要求做过敏实验的药物必须先做过敏实验，对阳性反应者在床头、病历牌对要求做过敏实验的药物必须先做过敏实验，对阳性反应者在床头、病历牌封面应醒目标志，临时医嘱单上有记录，有签名。封面应醒目标志，临时医嘱单上有记录，有签名。防盗，确保病友财产安全，各科室上晚夜班护士要按时所好大门防盗，确保病友财产安全，各科室上晚夜班护士要按时所好大门护理人员做到说话和气，切勿恶语伤人，做好心理护理，做好保密性医疗护理人员做到说话和气，切勿恶语伤人，做好心理护理，做好保密性医疗高危管理是指对高危时期、高危时间段、高危病人的管理高危管理是指对高危时期、高危时间段、高危病人的管理高危时期包括节假日，尤其是几个黄金周，各科室某种疾病的高发季节，科室病人高危时期包括节假日，尤其是几个黄金周，各科室某种疾病的高发季节，科室病人特多、而工作人员紧缺时等特多、而工作人员紧缺时等高危时间段是指管理人员和大部分员工不上班的时候，如中午、晚夜间、双休日等。高危时间段是指管理人员和大部分员工不上班的时候，如中午、晚夜间、双休日等。高危病人指随时有生命危险的病人，突发事件致群体就诊的病人，术后高危病人指随时有生命危险的病人，突发事件致群体就诊的病人，术后2424～～4848小小时内的病人等时内的病人等高危时期科室要实行弹性排班，派二线班；护士长的通讯工具高危时期科室要实行弹性排班，派二线班；护士长的通讯工具2424小时畅通；护士小时畅通；护士长间断代班，如护士长外出（离开本市），要报护理部备案，且在科室内指定可靠长间断代班，如护士长外出（离开本市），要报护理部备案，且在科室内指定可靠临时负责人；黄金周每天安排护士长总值班临时负责人；黄金周每天安排护士长总值班高危时间段设护士长总值班和输液队成员值班高危时间段设护士长总值班和输液队成员值班高危病人管理制度参照高危病人管理制度参照““危重病人的管理制度危重病人的管理制度””建立高危病人标识系统（详略）建立高危病人标识系统（详略）建立健全各种应急预案建立健全各种应急预案保证各种抢救仪器、设备、药品等用物随时处于应急状态保证各种抢救仪器、设备、药品等用物随时处于应急状态培养护理人员乃至其他医务人员的危急意识培养护理人员乃至其他医务人员的危急意识不定期的检查与督导不定期的检查与督导11223311科室护士长调本科轮休和或晚夜班护士应急科室护士长调本科轮休和或晚夜班护士应急重大突发事件科内人员不能满足需要时，护士长上报重大突发事件科内人员不能满足需要时，护士长上报护理办总护士长统一调配弹性层护士或从各科抽派护护理办总护士长统一调配弹性层护士或从各科抽派护士予以应急士予以应急22值班护士电话通知总值班