心理咨询和心理治疗第一节心理咨询的概述一、心理咨询的概念★心理咨询是给求助者以心理上的指导和帮助的过程，以解决其心理上的疑难问题，解脱其心理上的苦恼，改善人际关系，提高其应对各种事物的能力，从而促进其主动调节与适应环境的能力，促进其身心健康的发展。★通过人际交往，运用心理学的理论和方法，帮助来访者解决心理问题并使其自强自立的过程。二、心理咨询与心理治疗的联系与区别（一）联系1.采用的理论方法常常是一致的；2.面对的工作对象常常是一致的；3.在强调来访者的成长和改变方面常常是一致的；4.都注重建立良好的人际（医患）关系。7.工作、学习、家庭生活、婚恋等心理问题；8.普及心理卫生知识，保障措施的落实；9.对康复期病人或伤残人进行心理指导；10.指导精神病人的家人如何护理精神病人；11.进行心理测验，如智力测验、人格测验等；12.特殊职业的职业心理问题。四、心理咨询的主要问题1.环境的适应性问题2.应激障碍问题3.婚恋与性困扰问题4.人际关系问题5.个人发展问题五、心理咨询的分类（一）医学心理咨询1.心理卫生咨询2.临床心理咨询3.康复心理咨询4.性心理咨询（二）社会心理咨询1.社会行为问题2.恋爱婚姻问题3.人际交往问题4.家庭生活问题5.学习与工作中的问题六、心理咨询的形式1.门诊心理咨询2.书信心理咨询3.专题心理咨询4.电话心理咨询5.团体心理咨询2.理论知识要求具有普通心理学、发展心理学、社会心理学、心理测验学、咨询心理学、心理健康与心理障碍（变态心理学）、与心理咨询相关的法律知识、职业道德。3.技能要求心理测量、心理诊断技术、心理咨询技术4.咨询实践在指定的心理诊所在有经验的专业咨询师的指导下，进行心理咨询的实践二、专业要求1.热爱专业工作，遵守职业道德规范；2.热情、真诚、接纳、尊重、关心和理解；3.具有必备的知识，有接触和交往的能力；4.心理健康，情绪稳定，自我评价正确。三、职责要求1.使来访者明确了解心理咨询与心理治疗的性质、保密原则及其权利；2.全面了解对方情况，理解对方需求；3.与来访者保持客观的治疗或咨询关系，超过这种界限即应终止治疗关系；4.了解自己职能的局限性，不能满足来访者提出的超出自己职能的要求；5.工作原则旨在指导来访者，促进其成长，自强自立。5.动机正确（咨询是为了解决问题）6.信任度高（对咨询师、咨询理论与方法信任）7.行动自觉（与咨询者真诚合作）8.匹配性好（相互接受程度）附：不适宜的求助者的类型1.发作期的精神病人2.躯体疾病为主的病人3.低能和弱智者4.严重人格障碍者5.严重抑郁倾向并有自杀行为者6.咨询师欠缺此问题方面的知识7.咨询师对某些人、某些咨询内容敏感、忌讳8.咨询师与求助者在个性方面有严重的冲突第三节心理咨询的原则及技巧一、咨询原则1.指导与说明相结合的原则2.启发与教育相结合原则3.明确与委婉相合的原则4.个别与整体相结合的原则5.保密与开放相结合原则6.咨询与治疗相结合的原则7.矫正障碍与开发潜能相结合原则8.咨询与预防相结合原则4.嘴部表情自然，平和，不宜紧闭嘴5.面部表情生动，微笑，与求助者的情绪反应相一致防止皱眉、闭眼、拉长脸、嘲讽或轻蔑的表情6.言语表情防止声调过高或过低与语速过快或过慢。采用沉默等待，言语鼓励（二）正确询问的技巧1.封闭式询问询问的问题对方可以用“是”或“否”等一两个字作答的问题。如“你是不是常常失眠？”；“你每天都感到忧愁，对不对？”；“你有没有经常想到死？”此类询问要根据需要采用，不宜过多采用3、鼓励点头、赞同、肯定、微笑。4、释意对来访者讲述的主要内容、思想给以综合、整理，再反馈给对方。（三）影响对方的技巧1.解释对来访者的问题、困扰、疑虑作出说明，以消除其顾虑，取得合作。2.指导直截了当地指示来访者做什么？怎样做？想什么？怎样想？3.劝告对来访者的问题提出建议，以帮助其思考他的问题，作出决策。4.自我揭示又称“自我开放”、“自我暴露”。咨询者向对方表露自己半私人、私人和隐私性质的信息，它有助于来访者的自我认识和了解，有助于自我接纳。5.反馈对来访者所谈的问题给予及时的应答，肯定或否定他的某些看法或意见。（是的、噢、确实、真有意思、说下去、我明白了、你再说得详细些）（四）非言语行为1.目光注视（注视嘴、头顶、面颊两侧）2.面部表情3.身体状态4.声音特性5.空间距离6.衣着步态第四节心理咨询的过程一、心理诊断阶段1、建立咨访关系2、收集资料3、心理诊断4、调整求助动机5、确立咨询目标6、制定实施方案38第二章心