截肢后的康复学习目标截肢的定义目的截肢的发生率截肢的原因截肢的原因截肢术一般原则（平面选择要点）术后并发症（残端感染）残肢皮肤破溃、窦道、瘢痕残端骨突出、外形不良残肢关节挛缩残肢痛幻肢痛截肢平面髋关节离断膝关节离断腕关节离断肘关节离断现代截肢康复理想程序截肢后康复程序截肢的康复评定内容全身状况评定残肢评定下肢长断端长断端左右径断端的前后径关节活动度：髋膝等关节ROM，关节有无挛缩等肌力检查：全身肌及患肢肌力，尤其是维持站立和行走的主要肌群，主要肌力小于3级，不宜装配假肢神经瘤情况：有无神经瘤及其大小、所在部位、疼痛程度等，必要时应手术切除后才可安装假肢皮肤过敏试验理想残肢穿戴临时假肢后的评定临时假肢接受腔适合情况假肢悬吊情况检查假肢对线检查：评定生理力线是否正常，站立时有无身体向前或向后倾倒的感觉等穿戴假肢后残肢情况的检查：观察皮肤有无红肿、硬结、破溃、皮炎及残端有无接受腔接触不好，腔内负压造成局部肿胀等步态观察：注意行走时各种异常步态，分析产生原因，并予以纠正穿戴永久假肢后的评定正式假肢评定标准截肢后的康复治疗心理康复残肢的手术后处理术后生活指导残肢的保健正确放置残肢体位残肢护理及训练教导增加肌力的运动弹性绷带包扎使用假肢前的训练残端承重能力训练截肢术后即刻假肢装配传统假肢安装下肢即刻临时假肢的训练截肢术后早期假肢装配早期假肢安装的优点下肢早期临时假肢的训练重心转移训练患侧在前的重心转移训练平衡训练a.脚的基本动作训练b.破坏平衡训练截肢侧髋屈肌群的牵张步行训练（1）患侧负重不充分时（2）步幅左右不均日常生活动作训练上下台阶训练上下斜坡训练上下斜坡训练跨越障碍物穿戴正式假肢的条件正式假肢的训练功能训练体操穿戴假肢注意事项