第27章肠道病毒（enterovirus）第28章急性胃肠炎病毒1.脊髓灰质炎病毒（三型）poliovirus2.柯萨奇病毒(A、B两组）Coxsackievirus3.埃可病毒echovirus4.新肠道病毒：68、69、70、71型一、形态：球形，直径：24-30nm二十面体立体对称，无包膜ss+RNA(感染性核酸)VP1、VP2、VP3带有中和抗原位点VP1结合受体VP4维持空间构型三、抵抗力较强：Enterovirusesareamongthemoststableviruses.对脂溶剂是否敏感？室温下，病毒在粪便中保持感染性几周不耐热，巴氏消毒法可将其灭活对紫外线敏感含氯消毒剂灭活病毒三、致病特点麻痹性脊髓灰质炎：非对称性迟缓性肢体麻痹五、脊髓灰质炎的预防手足口病急性出血性结膜炎多面体、无包膜、双层衣壳dsRNA，分11个节段VP6：组特异性VP4：结合受体中和抗原VP7：中和抗原轮状病毒2.分A—G七个组A组：婴幼儿重症腹泻（严重胃肠炎、秋季腹泻）最重要的病原体B组：只在我国造成过爆发流行C组：致病性类似A组，发病率低D—G：只引起动物腹泻致病机制：直接损伤小肠绒毛顶端的上皮细胞→绒毛细胞损伤，吸收障碍；非结构蛋白P4（NSP4）有肠毒素样作用，刺激细胞内钙离子升高引发肠液过度分泌。临床表现：突然发病发热水样腹泻，5-10次以上/每日呕吐自限性预防：口服减毒活疫苗（临床试用）理解：肠道病毒包括哪些病毒；肠道病毒共同特点；脊髓灰质炎病毒的分型、传播途径、易感细胞、所致疾病特点、特异性预防；手足口病的病原体、传播途径病毒性心肌炎的主要病原体轮状病毒的结构主要特点；婴幼儿重症腹泻的主要病原体？致病机制？腹泻特点？