106例女性尿路感染细菌培养与药敏结果分析【摘要】目的总结引起女性尿路感染的致病菌构成和药敏结果，为临床合理用药提供依据。用HX—21全自动微生物鉴定仪配套测试板测定抗菌药物抑菌浓度。结果共培养出致病菌106株，以革兰氏阴性杆菌为主，凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）次之，分别为40.6%和36.9%。大肠杆菌对氧氟沙星、头炮曲松、环丙沙星敏感率较高，分别为94.2%、86.3%、85.4%。凝固酶阴性葡萄球菌对氧氟沙星、四环素、复方新诺明敏感率较低。结论革兰阴性菌特别是大肠埃希菌仍然是尿路感染的主要致病菌,对多种抗菌药物耐药,应引起临床用药的高度重视,根据细菌药敏试验的结果报告合理使用抗菌药物。【关键词】女性;泌尿道感染;细胞培养;微生物敏感性试验【Abstract】ObjectiveTosummarizethefemaleurinarytractinfectionscausedbybacteriacompositionandsusceptibilityresults,providethebasisfortheclinicaluseofdrugs.WiththeHX-21instrumentsupportingautomatedmicrobialidentificationtestboarddeterminedinhibitoryconcentrationofantibiotics.ResultsAtotalof106cultivatedbacteriatoGram-negativebacilli,coagulase-negativestaphylococci(CNS),followedby40.6%and36.9%.E.colitoofloxacin,ceftriaxoneheadshot,ahigherrateofciprofloxacin-sensitive,were94.2%,86.3%,85.4%.Coagulase-negativestaphylococcitoofloxacin,tetracycline,cotrimoxazolesensitivitywaslow.ConclusionGram-negativebacteria,especiallyEscherichiacoliurinarytractinfectionisstillthemainpathogenofavarietyofantimicrobialdrugresistance,whichshouldbeattachedgreatimportancetotheclinicaluseofdrugs,accordingtobacterialsusceptibilitytestresultsreporttherationaluseofantimicrobialdrugs.【Keywords】Women;urinarytractinfection;cellculture;Microbialsensitivitytests尿路感染是常见的感染性疾病，绝大部分是由细菌引起。随着抗生素和免疫抑制剂、激素及介入诊断的广泛应用，细菌感染和耐药逐年上升，患者免疫功能下降，致真菌感染亦日益增多，因此合理应用抗生素是非常必要的。为了配合临床医生及时诊断和治疗，掌握细菌感染的种类及耐药情况，本文收集了我院3年间尿培养106株病原菌，对其细菌分布及药敏试验进行了回顾性分析，现报告如下。资料与方法一般资料：106株病原菌为我院2002年5月~2005年5月3年间门诊和住院尿培养阳性患者，凡有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，留取清晨第一次中段尿送检。流尿前以肥皂水清洗外阴，后用清水冲洗。分离鉴定：按《全国临床检验操作规程》第二版[1]培养分离菌种，用安徽恒星科技HX—21全自动微生物鉴定仪作菌种鉴定。药敏试验：用HX—21全自动微生物鉴定仪配套测试板测定抗菌药物抑菌浓度。用ATCC25922大肠埃希氏菌、ATCC25923金黄色葡萄球菌、ATCC27853铜绿假单胞菌作质量控制。结果尿培养菌群分布：106株病原菌分布情况见表1。表1106株病原菌分布情况细菌株数构成比（%）大肠杆菌4340.6变形杆菌54.7绿脓杆菌21.9肺炎克雷伯菌21.9聚团肠杆菌32.8枸橼酸杆菌10.9金黄色葡萄球菌1514.2腐生葡萄球菌1312.3表皮葡萄球菌1110.4链球菌65.6肠球菌21.9真菌32.8合计106100二、主要菌种药物敏感试验结果见表2表2主要致病菌对抗生素的敏感性（%）抗生素大肠杆菌金黄色葡萄球菌凝固酶阴性葡萄球菌氨苄西林28.014.221.5庆大霉素50.556.661.3妥布霉素75.965.467.7左氧沙星