定义微栓子学说血压波动血液成分改变椎动脉－锁骨下动脉盗血subclavianstealsyndrome临床表现--取决于受累血管的分布颈内动脉系统TIA颈内动脉系统TIA椎－基底动脉系统TIA椎－基底动脉系统TIA椎－基底动脉系统TIA椎－基底动脉系统TIA椎－基底动脉系统TIA诊断辅助检查确定或排除可能需要特殊治疗的TIA的病因，寻找可改善的危险因素，判定预后头颅CT和MRI超声检查颈动脉超声Carotidultrasound检查：基本检查手段。对轻中度动脉狭窄的临床价值较低，无法辨别严重的狭窄和完全颈动脉阻塞经颅彩色多普勒超声TranscranialcolorDopplerultrasound：是发现颅内大血管狭窄的有力手段。其能发现严重的颅内血管狭窄，判断侧支循环情况，进行栓子监测，评估脑血液循环状况超声检查经食道超声心动图（transesophagealechocardiographyTEE）：提高了心房、心房壁、房间隔和升主动脉的可视性，可发现房间隔的异常（房间隔的动脉瘤、未闭的卵圆孔、房间隔缺损）、心房附壁血栓、二尖瓣赘生物以及主动脉弓动脉粥样硬化等多种心源性栓子来源脑血管造影CTA和MRA：无创，有时导致对动脉狭窄程度的判断过度选择性动脉导管脑血管造影（DSA）：金标准价格昂贵，严重并发症发生率约为0.5％～1.0％其它血凝指标抗磷脂抗体鉴别诊断TIA后24小时内20人里就有1人会继发卒中治疗抗血小板聚集大多数TIA患者首选阿司匹林治疗，推荐剂量为50一325mg／d对于阿司匹林不能耐受或应用“阿司匹林无效”或者合并消化道溃疡的患者，建议应用氯吡格雷75mg/d抗凝药物不推荐无选择的早期进行抗凝治疗房颤感染性心内膜炎除外频繁发作TIA椎—基底动脉TIA降纤药物TIA患者有时存在血液成分的改变，如纤维蛋白原含量明显增高，或频繁发作患者可考虑选用巴曲酶或降纤酶治疗扩容稳定斑块病因与风险评估男性，65岁，反复右侧肢体无力，口齿含糊12天病因与风险评估Thankyou