现场签证单统一表格最新文档.doc
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现场签证单统一表格最新文档(可以直接使用,可编辑最新文档,欢迎下载)附件一:现场签证单施工单位:编号:工程名称道路绿化工程类别湿地绿化合同编号签证内容:(由施工单位填写)一、签证理由:由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网,需通过道路边绿化带内园路,造成已建好园路部分破坏,并移植10cm树木2株,破坏草皮4平方,移植灌木4平方。二、工程量:1.破坏园路基层混凝土:5.5m*2m*0.1m=1.01立方。中国黑(1cm厚):5.5m*0.2m*2=2.02立方。2.移植树木:2株(10cm)。3.移植灌木:4平方。3.破坏草皮:4平方。附件:①现场签证原始记录(附图,照片)②现场工程量确认单三、工程起止时间:项目经理:施工单位(签章):年月日监理单位审核意见:监理工程师:签章:年月日建设单位审核意见:专业工程师:建设单位负责人:签章:年月日附件二:现场签证原始记录建设单位:施工单位:签证单编号:由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网,需通过道路边绿化带内园路,造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土:5.5m*2m*0.1m=1.01立方;中国黑(1cm厚):5.5m*0.2m*2=2.02立方;移植10cm树木2株;破坏草皮4平方;移植灌木4平方。施工单位负责人签名:日期:监理工程师签名:日期:甲方代表签名:日期:现场工程量确认单第页共页工程名称润和酒店外道路绿化编号时间分部分项工程名称内容:由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网,需通过道路边绿化带内园路,造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土:5.5m*2m*0.1m=1.01立方;中国黑(1cm厚):5.5m*0.2m*2=2.02立方;移植10cm树木2株;破坏草皮4平方;移植灌木4平方。请业主、监理审核确认。经办人:项目经理:日期:监理现场监理:总监理工程师:日期:建设单位专业工程师:项目负责人:日期:工程签证核价单第页共页工程名称润和酒店外道路绿化编号时间分部分项工程名称内容:由于酒店内雨水管道连接市政雨水管网,需通过道路边绿化带内园路,造成已建好园路部分破坏。破坏园路基层混凝土:5.5m*2m*0.1m=1.01立方;中国黑(1cm厚):5.5m*0.2m*2=2.02立方;移植10cm树木2株;破坏草皮4平方;移植灌木4平方。经办人:项目经理:日期:监理现场监理:总监理工程师:日期:建设单位工程管理部(造价)审核人:项目负责人:日期:长沙民德消防涂料工程办公楼项目现场签证单工程名称签证编号施工单位施工期限年月日至年月日签证原因签证内容施工单位意见监理单位意见建设单位意见意见:签名日期:意见:签名日期:意见:签名:日期:现场签证单施工单位:陕西略阳三秦建筑安装有限责任公司签证编号:2工程名称汉钢公司气体管网整改消缺审批提出方□承包单位□建设单位施工期限2021年11月5日至2021年1月5日签证原因因急于生产,经工程指挥部会议决定将管网未完善部分委托于三秦公司。签证内容一、TPT出口排水器消缺整改,发生的工程量为:1、拆除原装排水器、落水管。DN10014m2、制安集水斗1件,安装DN100PN1.6Mpa法兰式闸阀一件。3、安装DN100PN1.6Mpa法兰2片。4、恢复安装集水器1件,落水管DN100管道4m。5、安装排水器补水管DN20镀锌管26m,DN20球阀2件,DN20,90°焊接弯头5件。6、安装排水器保温用蒸汽管道:安装DN20,PN1.6Mpa法兰式截止阀2件,法兰4片安装Φ20x2.5无缝钢管60m7、安装排水器保温用蒸汽管道:安装DN20,PN1.6Mpa法兰式截止阀2件,法兰4片Φ20x2.5无缝钢管60mΦ20,90°焊接弯头15个DN20疏水阀1个DN20法兰式闸阀1个,法兰2片(取样口)二、去烧结煤气主管道上加装排水器,发生的工程量为:1、制安煤气排水器:40Kpa排水器1个,DN80,PN1.6MPa闸阀2个,法Φ89x4.5无缝钢管18m。2、安装排水器补水器:DB20镀锌钢管76m,90°弯头4件,DN20球阀2个。3、安装排水器伴热蒸汽管:Φ20x3无缝钢管30m,90°弯头5个,DN20疏水阀1个,阀2个。4、制安操作平台、爬梯、栏杆,发生的工程量为:安装∠63x5等边角钢56m;[12槽钢6m;-40x4扁钢54m;Φ20圆钢22.5m,δ=6花纹板2.5㎡。三、铁前一期煤气总管交界处加装放散装置:安装DN100截止阀1个,法兰2片,DN100x3.5