医疗护理程序医疗宣教培训课件.ppt
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学习目标工作情景与任务重点难点第一节护理程序的概述本章内容一、护理程序的概念一、护理程序的概念二、护理程序的发展背景三、护理程序的意义课后小结第二节护理程序的步骤一、护理评估一、护理评估一、护理评估一、护理评估—收集资料一、护理评估—收集资料一、护理评估—收集资料一、护理评估—收集资料一、护理评估—收集资料一、护理评估—核实资料一、护理评估—整理资料一、护理评估—分析资料一、护理评估—记录资料二、护理诊断—概念二、护理诊断—类型二、护理诊断—组成二、护理诊断—陈述二、护理诊断—陈述二、护理诊断—合作性问题二、护理诊断—合作性问题二、护理诊断书写护理诊断注意事项三、护理计划三、护理计划—确定预期目标三、护理计划—确定预期目标三、护理计划—确定预期目标三、护理计划—制定护理措施三、护理计划—制定护理措施三、护理计划—护理计划成文四、实施四、实施—实施的过程四、实施—实施的过程四、实施—实施的过程五、评价五、评价—建立评价标准五、评价—收集资料五、评价—评价目标是否实现五、评价—分析目标未实现的原因五、评价—重审护理计划课后小结思考题2.病人小张,30岁,上腹部疼痛一年,加重三天入院。病人1年前开始间断性出现上腹部疼痛,呈钝痛,空腹时加重,进食后可缓解,无夜间痛,同时伴有反酸、嗳气、烧心,未服药。3天前饮酒后腹痛加重,呈绞痛,向后背部放散,伴有恶心,无呕吐,行胃镜示十二指肠球部溃疡,为求进一步诊治入院。查体:T36.8℃,P84次/分,R16次/分,Bp120/80mmHg。辅助检查胃镜:食道黏膜光滑;胃窦、胃体黏膜光滑,色泽红白相间,以红为主;十二指肠球部前壁可见1.0cm×1.2cm大小的溃疡,底覆厚白苔,周边充血水肿明显。请问:(1)护士应优先解决哪些护理问题。(2)如何为病人制定一份护理计划单。ThankYou!