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胃肠道超声检验学习目的胃肠解剖概要3、胃体上缘称胃小弯,胃小弯最低点为角切迹,胃体下缘称胃大弯。幽门部胃大弯侧有一中间沟,将幽门部分为幽门管和幽门窦。4.胃壁自内向外分为:黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。胃壁旳层次贲门、食道下段长轴切面声像图胃冠状斜切面声像图1、检验前日晚餐进清淡易消化食物,次日检验前空腹8-12小时。2、对幽门梗阻患者,可洗胃,抽尽胃内潴留物。3、经腹壁胃充盈扫查,需空腹饮水5000-800ml或者口服胃肠超声造影剂400-600ml。4、肠道检验应做肠道清洁准备。检验前一天晚餐后禁食,并服用缓泻剂,次日晨进行清洁灌肠。患者口服20%甘露醇250ml,10-20分钟后加服温开水300ml,30-50分钟空回肠充盈检验,1小时后进行结肠检验。检验体位扫查措施和正常声像图扫查措施和正常声像图扫查措施和正常声像图胃十二指肠扫查措施示意图扫查措施和正常声像图扫查措施和正常声像图扫查措施和正常声像图扫查措施和正常声像图扫查措施和正常声像图超声测值扫查要点及注意事项扫查要点及注意事项胃肠常见疾病胃肠道肿瘤胃肠道肿瘤胃癌胃癌声像图体现胃癌声像图体现胃窦前壁溃疡灶局部胃壁层次破坏,侵犯浆膜层,浆膜线中断。胃癌声像图体现胃癌声像图体现浸润型胃癌探测要点与注意事项肠套叠肠套叠肠套叠声像图体现肠套叠肠套叠图示圆形团块,呈“同心圆”征或“靶环”征CDFI示套入旳肠壁血流丰富肠套叠肠套叠探测要点与注意事项急性阑尾炎急性阑尾炎阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾超声解剖阑尾超声解剖阑尾超声解剖阑尾超声解剖阑尾超声解剖阑尾炎病因阑尾炎病因声像图体现声像图体现常见阑尾炎超声声像图常见阑尾炎超声声像图急性化脓性阑尾炎常见阑尾炎超声声像图常见阑尾炎超声声像图阑尾周围脓肿阑尾周围脓肿探测要点与注意事项肠系膜淋巴结肿大肠系膜淋巴结肿大声像图体现探测要点与注意事项病例分析——病例1超声检验图像提问与思索诊疗思绪分析胃镜病例分析——病例2超声检验图像提问与思索诊疗思绪分析手术病理成果病例分析——病例3超声检验图像口服造影剂后见胃内低回声肿块(蓝箭头)胃声学造影提问与思索诊疗思绪分析手术病理患者男性,72岁,间歇性腹痛、自扪及肿块1周。体格检验:消瘦体型,脐周触及肿块,质中,轮廓欠清,活动度差。超声检验如下BO:肠管TUMOR:肿块提问与思索诊疗思绪分析手术病理