胃肠道超声检查学习目标胃肠解剖概要3、胃体上缘称胃小弯，胃小弯最低点为角切迹，胃体下缘称胃大弯。幽门部胃大弯侧有一中间沟，将幽门部分为幽门管和幽门窦。4.胃壁自内向外分为：黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。胃壁的层次贲门、食道下段长轴切面声像图胃冠状斜切面声像图1、检查前日晚餐进清淡易消化食物，次日检查前空腹8-12小时。2、对幽门梗阻患者，可洗胃，抽尽胃内潴留物。3、经腹壁胃充盈扫查，需空腹饮水5000-800ml或者口服胃肠超声造影剂400-600ml。4、肠道检查应做肠道清洁准备。检查前一天晚餐后禁食,并服用缓泻剂，次日晨进行清洁灌肠。患者口服20%甘露醇250ml，10-20分钟后加服温开水300ml，30-50分钟空回肠充盈检查，1小时后进行结肠检查。检查体位扫查方法和正常声像图扫查方法和正常声像图扫查方法和正常声像图胃十二指肠扫查方法示意图扫查方法和正常声像图扫查方法和正常声像图扫查方法和正常声像图扫查方法和正常声像图扫查方法和正常声像图超声测值扫查要点及注意事项扫查要点及注意事项胃肠常见疾病胃肠道肿瘤胃肠道肿瘤胃癌胃癌声像图表现胃癌声像图表现胃窦前壁溃疡灶局部胃壁层次破坏，侵犯浆膜层，浆膜线中断。胃癌声像图表现胃癌声像图表现浸润型胃癌探测要点与注意事项肠套叠肠套叠肠套叠声像图表现肠套叠肠套叠图示圆形团块，呈“同心圆”征或“靶环”征CDFI示套入的肠壁血流丰富.肠套叠肠套叠探测要点与注意事项急性阑尾炎急性阑尾炎阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾解剖概要阑尾超声解剖阑尾超声解剖阑尾超声解剖阑尾超声解剖阑尾超声解剖阑尾炎病因阑尾炎病因声像图表现声像图表现常见阑尾炎超声声像图常见阑尾炎超声声像图急性化脓性阑尾炎常见阑尾炎超声声像图常见阑尾炎超声声像图阑尾周围脓肿阑尾周围脓肿探测要点与注意事项肠系膜淋巴结肿大肠系膜淋巴结肿大声像图表现....探测要点与注意事项病例分析——病例1超声检查图像提问与思考诊断思路分析胃镜病例分析——病例2超声检查图像提问与思考诊断思路分析手术病理结果病例分析——病例3超声检查图像口服造影剂后见胃内低回声肿块（蓝箭头）胃声学造影提问与思考诊断思路分析手术病理患者男性，72岁，间歇性腹痛、自扪及肿块1周。体格检查：消瘦体型，脐周触及肿块，质中，轮廓欠清，活动度差。超声检查如下BO：肠管TUMOR：肿块提问与思考诊断思路分析手术病理