输血科管理制度与规程优质资料.doc
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输血科管理制度与规程优质资料(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)新汶矿业集团协庄矿医院验科血库操作规程和管理制度文件编号:XZY-JYK版序:A/O生效日期:2005年8月20日责任部门:血库科主任:李贵新保管者:规程编写者:代立汇等审批者:李贵新批准日期:2021年8月20日本规程每两年复审一次:复审人:复审日期:修改次数:修改单号:修改人:第一章血库管理制度1.血库工作制度1.严格执行临床输血技术规范,确保临床输血安全。严格执行用血“三统一”的管理规定,不私自采血供血。2.工作人员要认真负责,做好血库的管理和技术工作。3.要有备血计划,备有一定数量血液,保证临床需要。遇到有急诊用血,血库存血不足时,及时与血站联系,进行急诊送血。4.遇到疑难配血和稀有血型鉴定时,及时与市中心血站联系,请求技术帮助。5.经常与临床联系,了解临床用血情况,遇到问题及时协助解决。6.血液保存管理:6.1.每天检查冰箱温度,做好记录。6.2.不同血型血液分栏存放,有明显标示。6.3.冰箱定期清洁消毒,每月做一次细菌培养监测。7.工作室和储血室要保持清洁,每天要进行紫外线消毒。8.配血和发血:8.1.需输血的病员,由医师逐项填写输血申请单,取受血者自凝血2~5ml送交血库做血型和交叉配血试验.其标本试管应贴有标签。如需大量用血或因科研需要用血,应提前两天通知血库准备(急症例外)。收标本时要检查标签、血量、有无污染和溶血,凡不符合要求者应退回科室重新抽血。8.2.接到输血处方后,要仔细逐项查对输血单与标本试管的姓名、科别、住院号、床号、血型是否相符,然后取同型库血进行交叉配血试验。对小儿科或血型有疑问者,要复查病员与献血者双侧血型,再行交叉配血试验。新汶矿业集团协庄矿医院验科血库操作规程和管理制度文件编号:XZY-JYK版序:A/O生效日期:2005年8月20日责任部门:血库科主任:李贵新保管者:规程编写者:代立汇等审批者:李贵新批准日期:2021年8月20日本规程每两年复审一次:复审人:复审日期:修改次数:修改单号:修改人:以确保无误。操作者必须严格执行操作规程,不得有任何差错。输血单血型要填写清楚并签全名。8.3.对已发出的血,一律不能退回血库。如因特殊情况需输异型血者,必须经临床主治医师同意,输血量不得超过600毫升。8.4.购买“A”型、“B”型标准血清时,应保证血清效价准确可靠,要经常检测标准血清有无污染、沉淀,以防影响血型鉴定结果。8.5.发血后,病员与献血员的配血标本应保存一周(2-60C)以备查对。9.做好出入库记录,每月按时与市中心血站对帐,核实准确无误后将记帐单报院财务科。10.发血记录、申请单、帐目等材料保存10年。新汶矿业集团协庄矿医院验科血库操作规程和管理制度文件编号:XZY-JYK版序:A/O生效日期:2005年8月20日责任部门:血库科主任:李贵新保管者:规程编写者:代立汇等审批者:李贵新批准日期:2021年8月20日本规程每两年复审一次:复审人:复审日期:修改次数:修改单号:修改人:2.血液出入库检查规程1.全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括:运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全(供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间,有效期及时间、血袋编号/条形码,储存条件)等。2.输血科(血库)要认真做好血液出入库、核对、领发的登记,有关资料需保存十年。3.按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,并有明显的标识。4.全血、血液成分出库前要认真检查,凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:1).标签破损、字迹不清;2).血袋有破损、漏血;3).血液中有明显凝块;4).血浆呈乳糜状或暗灰色;5).血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6).未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7).红细胞层呈紫红色;8).过期或其他须查证明情况。新汶矿业集团协庄矿医院验科血库操作规程和管理制度文件编号:XZY-JYK版序:A/O生效日期:2005年8月20日责任部门:血库科主任:李贵新保管者:规程编写者:代立汇等审批者:李贵新批准日期:2005年8月20日本规程每两年复审一次:复审人:复审日期:修改次数:修改单号:修改人:3.血液质量检查规程1.全血质量检查,对血站送来的全血进行如下检查:1.1.外观:于光线明亮处,以肉眼检查:塑料采血袋中的全血应无凝块、溶血、黄疸、气泡及重度乳糜,采血袋应无破损,袋上应保留至少20cm长分段热合注满全血的采血管。1.2.标签:于光线明亮处,以肉眼检查核对:血袋