中国早期食管鳞状细胞癌及癌前病变筛查与诊治共识年超声内镜IPCL垂直起源于分支状血管网，使用放大内镜观察时正常食管黏膜的IPCL可表现为红色逗点状。NBI结合放大内镜观察时，位于深部的分支状血管为绿色，表浅的IPCL呈棕色点状。（1）推荐对可疑早期食管鳞癌予以ＥＵＳ，以评估肿瘤浸润的深度及周围淋巴结转移的情况。IPCL垂直起源于分支状血管网，使用放大内镜观察时正常食管黏膜的IPCL可表现为红色逗点状。与周围组织的相关毗邻关系Ⅲ级为淡染区，多见于LGIN或急慢性炎症；Ⅰ级为浓染区，比正常食管黏膜染色深，多见于糖原棘皮症；Ｍ３期癌、累及食管３／４周以上的上述病变为内镜下治疗的相对适应证。（１）标本类型、病变肉眼形态及大小；Ⅳ级为不染区，多见于浸润癌、原位癌和HGIN。高频探头对于区分浸润至黏膜层或黏膜下层的准确率可达７５％～９５％；（６）周围黏膜其他病变；适应证：推荐内镜下治疗前评估为食管ＨＧＩＮ、Ｍ１期癌、Ｍ２期癌为内镜下治疗的绝对适应证；碘染色的原理：正常成熟非角化食管鳞状上皮细胞含有大量糖原，遇碘后呈棕褐色，当食管炎症或癌变时细胞内糖原含量减少甚至消失，因此碘染后相应部位呈淡染或不染区。碘染色模式分为4级：癌前病变是指可以发展为癌的一种病理变化。（３）肿瘤侵犯的深度（ＳＭ１：＜２００μｍ）；NBI结合放大内镜观察时，位于深部的分支状血管为绿色，表浅的IPCL呈棕色点状。对于０⁃Ⅰ型、０⁃Ⅲ型病变，白光内镜下仔细观察多不会漏诊，０⁃Ⅱ型病变较为平坦，容易漏诊，尤其０⁃Ⅱｂ型病变。（３）血管纹理的改变，黏膜下血管模糊或消失①长期居住于食管鳞癌高发区；（１）当日禁食，可进水，次日可进流食，逐渐增加饭量；③脉管侵袭阳性；对黏膜组织进行超声扫描③脉管侵袭阳性；出现以下情况建议追加内镜或外科手术②一级亲属有食管鳞癌病史；Ｍ３期癌、累及食管３／４周以上的上述病变为内镜下治疗的相对适应证。（１）当日禁食，可进水，次日可进流食，逐渐增加饭量；０⁃Ⅱ型又可分为０⁃Ⅱａ型（浅表隆起型）、０⁃Ⅱｂ（完全平坦型）型和０⁃Ⅱｃ型（浅表凹陷型）。（１）当日禁食，可进水，次日可进流食，逐渐增加饭量；谢谢观看！感谢观看