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浅谈手术室护士角色郑州市第三人民医院马素琴王娟摘要:随着社会的发展与科学的日新月异,人们对健康的认识及要求不断增加,护士角色范围在不断地扩展,它要求护士除了具备高尚地职业道德,扎实的专业知识、精湛的护理技术外,还必须具备良好的心理素质,来满足护理活动中各种角色要求。手术作为一种应急源,对每一个即将手术的患者来说,在其心理、生理上都会产生一定的不良反应,这些反应如果过于强烈,将会干扰麻醉与手术的顺利进行。同时手术室的肃静与陌生的环境也会给患者带来一定的紧张与恐惧,这些都会直接影响手术的顺利进行及术后康复。现代护理模式要求实施“以病人为中心”的整体护理,手术室护理也已由单纯的手术期配合过渡到围手术期的整体护理。其中情感护理贯穿其中,有效的情感护理将会减轻甚至消除上述不利因素,保证手术顺利进行,促进患者康复。手术室是一个专业性,独立性很强的科室。如果一个护士想要全面系统地掌握围手术期的各种操作护理常规,那是需要一定时间磨练的。它必须要求我们全身心地投入,怀着对职业的荣誉感和对病人的关心和爱护,做好自己的专业角色。1计划者:术前护士要到病房查阅病历,了解病人情况,明确病人的需要以及病情的发展过程,判断病人的健康问题,做出符合病人需要及特征性的整体性护理计。2沟通者:即将手术的患者,在术前这一短暂而特定的时期,需要家人的支持、医护人员的关心,故应该给患者多一点鼓励、多一点体贴,对患者的一些反应应该表示同情与理解。巡回护士在进行术前访视时,应举止大方、态度和蔼,首先要用亲切、平等的话语进行自我介绍,告诉患者自己将参与手术,并且共同渡过手术的整个过程,将尽量满足或帮助患者解决一些问题。然后根据其对手术的了解程度简单介绍一下手术注意事项及与手术有关的一些问题。对于一些诊断不明,行探查手术或经济困难对是否手术犹豫不决的迟疑型患者,向其说明手术的重要性与必要性。有些惧怕手术的患者,认为手术治疗危险,有痛苦3学习者:精密仪器设备的引进、使用,新型医用材料的广泛应用迫使手术室护士继续学习。科学技术的日新月异,必然带来医学的发展和医疗技术的更新,为护士的继续学习提供了广阔的前提和平台。随着对疾病的重新认识,对解剖学、生理学、病理学的深入认识,新技术、新手术的不断开展,各学科不断融合,外科领域各专科治疗疾病的新手术不断拓展,高难度手术开展的越来越多。如:腹腔镜下巨结肠根治术、真性两性畸形矫正术、小儿肾盂成形术、心脏瓣膜置换术等。手术小组本身是一个集体,要高质量地配合手术,就要不断地学习、掌握每个手术的过程、手术的难点、所需特殊器械及材料,变被动为主动。4决策者和协调者:护士应用自己的专业知识技能,通过收集到的病人的资料,与手术麻醉医师沟通交流,来制定术中护理计划与方案,合理判断术中可能会遇到的问题以及相应的应对措施,保证手术安全顺利地完成。5护理操作者:手术室护理工作既繁重又具有很大风险,它需要智力和体力双向的支出。术前要准确合理地调配好术中所需的各种物品,做到事事心中有数;术中要有敏锐的洞察力及感知能力,密切观察病人病情变化,配合麻醉大夫合理用药;配合手术大夫快速准确地传递器械,认真细致地管理好物品数量,严格操作规程,做到有条不紊;遇到抢救时,要沉稳冷静,积极配合,努力挽救病人的生命。术后还要对整个围手术期的治疗和护理的效果进行评价,不断总结经验,使自己在工作中不断学习与进步。6教育者:手术室护士应用自己的知识和经验要耐心细致对病人及家属实施教育和提供咨询,让他们对手术的过程和预后有一个初步的了解。另外最重要的角色就是护生的带教工作。作为带教老师,对健康护理的认知与教育应与学校的教育目标相一致。具有为提高高质量护理所必须的知识,技能、经验和信心。要热情对待学生,适时的给他们以鼓励和表扬,增强学习自信心。为学生提供一个良好的教育环境和教育氛围。6病人利益的保护着(1):护士应为病人提供一个安全的环境,采取各种预防措施以保护病人免受伤害。术中若有损害病人利益和违背操作规程的情况出现时,应挺身而出,凭着自己的职业道德和良心,舍身处地的为病人着想,同情和体贴病人,合理用药,用物。不给病人增加额外负担,把他们的救命钱用到刀刃上。7健康知识宣传者:健康教育是实现2000年人享有卫生保健这一全球姓目标的基本措施和途径(2),它通过信息的传播与行为干预,可以使病人及群体掌握卫生保健知识,树立健康信念,提高整体的健康素质。8研究及著作者:护士要随时了解自己的优点及缺点,不断完善自己的知识及技能,遇到具体护理疑难问题时,要主动查阅资料,请教专家,要有开拓和创新精神,实施护理科研,同时要把自己的科研结果写成论文或专著,在会议上宣传或专业杂志上发表,以利于专业知识的交流,进一步丰富护理理论及专业基础知识,促进护理专业的发展,提高护理质量。参考文献:1、郑修霞护理教育导论湖南