输血全过程质量管理培训主要内容血液成分单位名称和概念输血治疗知情同意书的签署输血申请输血申请输血申请经治医生开具输血申请单时，除输血相容性检测申请单外，还需要填写输血目的、血液成分、申请输血量、输血史、孕产史、过敏史以及必要的输血前检测项目结果（包括ABO及RhD血型、Hb、Hct、PLT、ALT、乙肝五项、抗-HCV、抗-HIV、TP检验结果）。申请血浆、冷沉淀等血液成分时，应填写凝血功能相关检测结果。对于已采集相应标本，但检测结果（主要指传染病检查指标）未出的患者，应在输血申请单对应位置注明“报告未出”并打钩。临床输血的过程管理临床用血申请分级管理制度标本采集流程（核心条款）标本采集制度标本采集制度标本采集制度标本采集制度标本采集制度标本采集制度标本送检制度不合格标本的拒检制度临床输血相容性检查制度发血与取血制度血液收回、报废管理制度输血全过程质量管理（核心条款）临床输血前的监护制度临床输血前的监护制度临床输血中的监护制度临床输血中的监护制度临床输血中的监护制度输血不良反应调查处置流程图临床输血后的监护制度临床科室输血记录本临床输血注意事项临床输血注意事项36控制输血严重危害(SHOT)的方案控制输血严重危害(SHOT)的方案控制输血严重危害的方案自体输血自体输血贮存式自体输血自体输血工作流程自体输血护士在血样采集与输血过程风险举例举例举例举例三病例中应吸取什么教训？输血查对制度安全输血护理管理制度1.输血治疗前，经管医生必须与病人或家属谈话，并签署输血治疗同意书。2.护士接到输血医嘱后，从电脑上打印标本采集单，正确准备试管，并将试管条码粘贴在经管医生填写《临床输血申请单》上。3.护士根据医嘱，完善输血全套、血型、交叉配血等各项化验检查。4.凡申请输注红细胞、全血者，护士必须持《临床输血申请单》和贴好条码的试管，床边PDA扫描患者的腕带，清醒患者请患者陈述自己的姓名，确认患者姓名。性别、年龄、住院号等信息无误后才能采血，准确采集血量标本。5.凡申请输注血小板、冰冻血浆或冷沉淀凝血因子者，一般情况下无需交叉配血。6.同时有两名以上患者需进行血型检查或交叉配血时，必须一人一次分别采集血标本，严谨一次采集两名或以上患者的血标本。7.护士采集标本并核对进行签名确认后；由支助中心工作人员将血标本与《临床输血申请单》送交输血科，双方进行核对签名。8.输血科血液备好后，支助中心工作人员凭《领血证》到输血科领取血液，采用冷链密闭式转运。9.领血时，认真做好“三查十对”并，核对相关信息无误时，双方共同签字后方可运送。10.输血前、输血时、输血后，均应严格执行输血查对制度。11.输血时应挂上具有醒目的血型标识牌，并告知患者血型。12.输血时应先慢后快，再根据病情和年龄调整输血速度，注意听取病人主诉，严密观察有无输血不良反应。13.若出现输血不良反应，执行输血反应紧急预案与流程，并按照输血反应报告制度上报输血科、护理部等相关部门。14.输血完毕，将血型及交叉配血报告单存入病历。将血袋放入专用的单独存放的黄色垃圾袋中，由支助中心工作人员及时输血科冷藏保存。15.做好输血相关的护理记录，包括输血时间、种类、量、血型及有无输血反应等。16.病房定期进行输血安全的培训、学习、考核并记录。科内制定输血流程1.输血治疗前，经管医生必须与病人或家属谈话，并签署输血治疗同意书。邻班/值班护士告知患者或家属费用情况（血液制品属自费项目）2.护士接到输血医嘱后，责任护士测量患者生命体征，从电脑上打印标本采集单，正确准备试管，并将试管条码粘贴在经管医生填写好的《临床输血申请单》上。3.护士根据医嘱，完善输血全套、血型、交叉配血等各项化验检查。4.凡申请输注红细胞、全血者，护士必须持《临床输血申请单》和贴好条码的试管，床边PDA扫描患者的腕带，清醒患者请患者陈述自己的姓名，确认患者姓名。性别、年龄、住院号等信息无误后才能采血，准确采集血量标本。5.凡申请输注血小板、冰冻血浆或冷沉淀凝血因子者，一般情况下无需交叉配血。6.同时有两名以上患者需进行血型检查或交叉配血时，必须一人一次分别采集血标本，严谨一次采集两名或以上患者的血标本。7.护士采集标本并核对进行签名确认后；由支助中心工作人员将血标本与《临床输血申请单》送交输血科，双方进行核对签名。8.输血科血液备好后，支助中心工作人员凭《领血证》到输血科领取血液，采用冷链密闭式转运。9.领血时，认真做好“三查十对”并，核对相关信息无误时，双方共同签字后方可运送。10.输血前(测量生命体征）、输血时（半小时至1小时测量生命体征）、输血后（测量生命体征），均应严格执行输血查对制度。11.输血时应挂上具有醒目的血型标识牌，并告知患者血型。12.输血时应先慢后