疝护理查房医学知识专题讲座查房目标一、病史汇报床号：24床姓名：xxx性别：女年龄：68岁住院号：2004xxx职业：务农学历：小学诊断：腹壁切口疝，肠梗阻现病史：患者两年前行“结肠癌根治术”，术后不久出现切口处部分膨出，偶有疼痛感，一般可自行缓解5.4疼痛明显加重，同时出现腹胀、肛门停止排气排便、呕吐5.8日以“腹壁切口疝伴肠梗阻”收治入院。入住后医生予手法复位，解除肠梗阻症状5.13在全麻下行“腹腔镜下切口疝修补术”，术后予禁食水、胃肠减压，保留导尿，伤口腹带加压5.14予拔出胃管、尿管，试饮水，生命体征平稳辅助检查：（-）术后第三日二、护理体检体格检查三、手术后的护理术后护理诊断/问题1、定义：——什么是疝（hernia）？2、切口疝分类4、临床表现5、治疗5、治疗原则——手术修补腹腔镜疝修补术的优点6、护理●术前评估：心肺肾重要脏器的功能，了解是否存在慢性咳嗽、便秘、肝硬化腹水、糖尿病、高血压、心脏病等治疗原发病，控制慢性咳嗽或哮喘，保持呼吸道通畅。糖尿病患者控制空腹血糖应≤7mmol/L控制体重●术前备皮、常规肠道准备●腹腔扩容及腹壁顺应性锻炼休息与活动（疝气带的使用）饮食护理(视病情而定)预防切口感染疼痛的护理防止腹内压增高休息与活动（疝气带的使用）饮食护理(视病情而定)预防切口感染防止腹内压增高疼痛的护理（切口疼、胀痛、固定部位疼痛）●修补区疼痛五、讨论与总结讨论总结