呼吸支持-机械通气PPT课件.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:42 大小:1.8MB 金币:10 举报 版权申诉
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机械通气常用通气模式控制通气(controlledventilation,CV)控制通气辅助通气(assistedventilation,AV)压力支持通气(pressuresupportventilation,PSV)指令每分钟通气(mandatoryminuteventilation,MMV)呼吸机的参数设定潮气量(Tidalvolume,VT)呼吸频率(Respiratoryrate,RR)吸呼比(Inspiratoryexpiratoryratio,I:E)吸气末屏气时间吸气流速(Inspiratoryflowrate)吸气压力(inspiratorypressure,IP)压力支持水平(pressuresupport,PS)压力支持水平一般设置在10~20cmH2O。根据患者情况,逐渐调整压力水平,当减至5~6cmH2O时,可以考虑停用压力支持。最小压力支持水平:克服气道阻力的压力支持。PIP-Pel最小的压力支持水平=×60吸气峰流速(L/m)吸氧浓度(Fractionofinspiredoxygen,FiO2)触发灵敏度(Triggersensitivity)呼气末正压(positiveend-expiratorypressure,PEEP)PEEP有利方面PEEP不利方面报警界限机械通气期间的监测吸气峰压(PeakInspiratoryPressures,PIP)平台压或吸气末静态压(PlateauPressures,Pel)平均气道压(meanairwaypressure)机械通气新策略(延长吸气时间)机械通气新策略(保证自主呼吸)机械通气新策略-允许性高碳酸血症(permissivehypercarbia)机械通气患者院内运输现状机械通气患者院内运输的并发症——气管导管方面机械通气患者院内运输的并发症——手工通气方面机械通气患者院内运输的并发症——血液动力学方面避免运输并发症的措施如何判断气管插管堵塞气管插管堵塞怎么办痰液粘稠怎么办如何评价静脉血气的价值结束语