食管基本解剖食管的位置和分部食管的狭窄部食管壁的结构食管的X线表现食管的X线表现食管吞钡充盈像，轮廓光滑整齐，宽度可达2-3cm。3、食管旁型食管裂孔疝。这些粘膜皱襞通过裂孔时聚拢，经贲门与胃小湾的粘膜皱襞相连续。食管壁较厚，约4mm具有消化管典型的4层结构。贲门位于膈上，钡剂可同时进入膈下之胃腔和膈上疝囊内，疝囊常较大，可压迫食管形成压迹，亦可见反流征象。正常情况下，一次吞咽动作即可将钡剂送入食管，吞钡时梨状窝暂充满钡剂，但片刻即排入食管。较短的食管下方接扩大的膈上疝囊，疝囊一般位于左膈上。3、食管旁型食管裂孔疝。2）钡剂通过贲门受阻，呈间隙性流入胃内，呼气时比吸气时容易进入胃内。3、食管旁型食管裂孔疝。食管全长除沿脊柱的颈、胸曲相应的形成前后方向上的弯曲外，在左右方向上亦有轻度弯曲，但在形态上食管最重要的特点是有3处生理性狭窄。食管可分为颈部、胸部和腹部。在其前缘可见三个压迹，从上至下为主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹。食管粘膜像，少量充钡，粘膜皱襞表现为数条纵行、相互平行的纤细条纹状透亮影。目前对于胃肠道疾病的检查，首选当时钡剂造影检查方法。食管裂孔疝临床表现X线分型3、食管旁型食管裂孔疝。贲门失弛缓，是食管下端及贲门部的神经肌肉功能障碍，以吞咽动作时弛缓不良、食管缺乏有力蠕动为特征性的病变。第三狭窄为食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。4、混合型食管裂孔疝。由于先天性或后天性因素使食管壁的粘膜层或全层向外膨出，形成囊袋，称食管憩室食管吞钡充盈像，轮廓光滑整齐，宽度可达2-3cm。贲门位于膈上，钡剂可同时进入膈下之胃腔和膈上疝囊内，疝囊常较大，可压迫食管形成压迹，亦可见反流征象。在其前缘可见三个压迹，从上至下为主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹。粘膜下层含有较多较大的血管、神经和淋巴管。3）狭窄段以上食管不同程度扩张，4）食管蠕动减弱或消失，可有低频幅收缩，尚有第三收缩波频繁出现。2、短食管型食管裂孔疝。透视下观察，正常食管有二种蠕动：第一种蠕动为原发性蠕动，系由下咽动作激发，使钡剂迅速下行，数秒钟达胃内；3、食管旁型食管裂孔疝。胸部最长，约18-20cm，位于胸骨颈静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。食管可分为颈部、胸部和腹部。2）钡剂通过贲门受阻，呈间隙性流入胃内，呼气时比吸气时容易进入胃内。2、短食管型食管裂孔疝。较短的食管下方接扩大的膈上疝囊，疝囊一般位于左膈上。食管憩室贲门失弛缓症X线表现谢谢谢谢观看！感谢观看