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主要(zhǔyào)内容干细胞定义(dìngyì):20世纪初——20世纪60年代——1963——1978——1981——1991——1992——1998——2006近30年来,干细胞的研究取得了突破性进展,主要包括以下两个方面:1、成功(chénggōng)建立了可分化为人体任何组织类型成熟细胞的人类胚胎干细胞系;2、发现成体各种组织中均有未分化成熟的干细胞分布,包括骨髓、血液、脑、皮肤、肌肉、脐带、胎盘、脂肪等。内源性因素(yīnsù):1、细胞内蛋白对细胞分裂的影响,如膜收缩蛋白;2、转录因子调控,如Oct-4。外源性因素(yīnsù):1、体内微环境中分泌的因子影响,如TGF家族;2、膜蛋白介导的细胞间相互作用的影响,如Notch信号;3、整合素与细胞外基质的影响,如β1integrin。ESCs:★2009年1月,美国FDA批准(pīzhǔn)美国杰龙生物医药公司开展利用胚胎干细胞疗法治疗脊髓损伤的临床试验。★2010年11月,美国FDA批准(pīzhǔn)美国先进细胞技术公司开展利用胚胎干细胞疗法治疗黄斑变性的临床试验。诱导(yòudǎo)多能干细胞(inducedpluripotentstemcells,iPScells)/羊膜(yángmó)干细胞(amnionstemcells):郭礼和教授领导的研究小组通过(tōngguò)移植人类的羊膜细胞,使一只脊椎受损的猴子重新长出了神经纤维,恢复了运动功能。神经(shénjīng)干细胞(neuralstemcells,NSCs):5、临床研究:细胞移植治疗:目前无任何严重的不良副反应。基因载体治疗:将编码特定神经递质或蛋白质因子的基因转导入NSCs载体。间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSCs):4、用于移植治疗的可能机制:A、可分化(fēnhuà)为功能细胞,促进缺损组织更新;B、可分泌多种细胞因子和营养因子,通过旁分泌作用改善受体微环境;C、能通过细胞与细胞的直接接触及分泌可溶性因子的方式抑制免疫反应,增强受体宿主的免疫耐受能力;D、通过抑制促炎性因子、促进抑炎性因子的分泌和表达,来调节炎症反应,发挥抗炎作用;E、通过调节天生和获得性免疫系统中的T细胞、B细胞、DC细胞、NK细胞等,来发挥免疫抑制作用。F、多种趋化因子及其受体、整合素、选择素、粘附分子共同参与所抑制MSCs向受损和炎症部位的趋化归巢。5、动物模型移植治疗:研究表明,对神经损伤(sǔnshāng)(脑损伤(sǔnshāng)、脊髓损伤(sǔnshāng))、肝损伤(sǔnshāng)、GvHD、心肌梗死、重症肌无力、肾损伤(sǔnshāng)、骨创伤、皮肤损伤(sǔnshāng)等50多种疾病的动物模型进行MSCs移植治疗,均有一定的疗效。6、临床应用:临床上对GvHD、恶性血液病、实体肿瘤、免疫异常性疾病、遗传病、重症肌无力、脑中风、心肌梗死、肾功能不全、急慢性肝损伤(sǔnshāng)、股骨头坏死、脊髓损伤(sǔnshāng)、运动神经元病等60多种疾病进行MSCs移植治疗,均在不同程度上显示了有治疗作用。截至2010年4月,全球被批准进行利用MSCs治疗的临床试验已有80项。且MSCs已被FDA批准用于治疗GvHD。脐带(qídài)来源MSCs的优势:★脐带MSCs因数量丰富、增殖力强、安全可靠、调节免疫、适用面广,将有可能成为最具临床应用前景的多能干细胞。★脐带间充质干细胞库:细胞产品国家工程研究中心间充质干细胞库(2007全球首家)——天津(tiānjīn)昂赛细胞基因工程有限公司山东省人类脐带间充质干细胞库(2009)——军事医学科学院吴祖泽院士深圳市北科生物科技有限公司下属有深圳市间充质干细胞库。黑龙江省干细胞库在开展脐带MSCs的储存项目。干细胞应用(yìngyòng)前景:★在真正进行干细胞治疗的临床推广前,还需要更多的、更长期的研究(yánjiū)证据,以确保治疗的有效性和安全性,如:A、目前治疗的患者数量还比较少,治疗后的疗效观察时间还很短;B、干细胞增殖、分化的条件和调控机制还不明确;C、干细胞分离纯化、扩增、鉴定、诱导分化的技术还需进一步完善;D、干细胞对肿瘤的影响还存在很大争论;E、需建立临床应用的标准化程序方案(明确细胞来源、数量和质量、临床适应症、治疗途径、临床疗效和安全性评价标准等)。伊恩·维尔穆特(IanWilmut,胚胎学家,苏格兰爱丁堡大学再生医学中心主任):数百万患者将受益于基因工程及干细胞科学的研究(yánjiū)进展。ThankYou!感谢您的观看(guānkàn)!内容(nèirón