HYPERLINK"http://www.wordwendang.com"http://www.wordwendang.com更多相关文档免费下载请登录:HYPERLINK"http://www.wordwendang.com"http://www.wordwendang.com-中文word文档库《妇产科学与儿科护理学》作业评讲1本文档由【HYPERLINK"http://www.wordwendang.com"中文word文档库】HYPERLINK"http://www.wordwendang.com"www.wordwendang.com提供，转载分发敬请保留本信息；HYPERLINK"http://www.wordwendang.com"中文word文档库免费提供海量范文、教育、学习、政策、报告和经济类word文档。<ahref='http://www.wordwendang.com/'>word文档</a>一、简答题1．列条说明甾体激素避孕法的适应证和禁忌证。适应证：健康育龄妇女无禁忌证者。禁忌证：①严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用。如原发性高血压、冠心病、静脉栓塞等。②急、慢性肝炎或肾炎。③恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者。④内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进症等。⑤哺乳期：不宜使用复方口服避孕药，因雌激素可抑制乳汁分泌。⑥年龄>35岁的吸烟妇女。⑦精神病生活不能自理者。⑧有局灶性神经症状的偏头痛患者。2．列出预防产后出血的主要护理措施。（1）评估：胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情况及阴道出血量。胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。（2）胎儿娩出后即用生理盐水20ml加催产素10U静脉内快速注入，如产妇有易发生宫缩乏力的因素，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素。（3）若胎盘未完全剥离而出血多时应协助医生行手取胎盘术。若胎儿娩出后30分钟，胎盘没有排出，阴道流血不多，可轻轻按压子宫或静脉注射宫缩剂。（4）协助医生正确及时进行会阴切开缝合术及会阴裂伤修复术。3．列条说明双侧输卵管结扎术病人的护理要点。(1)术前准备：协助医生核对手术适应证及禁忌证，手术时问；帮助受术者了解手术过程和手术效果，解除其思想负担；按术前常规进行准备，术前不禁食，但不宜过多进食。早孕者先行吸宫术，确保受术者以最佳身心状态接受绝育术。(2)术中配合：陪伴受术者，提供支持，严密观察术中反应。(3)术后护理：同腹部手术护理常规，但因手术范围小，一般反应少，术后可进半流饮食或普通饮食。术后4～6小时督促受术者自解小便，并鼓励早下床活动以减少术后并发症。若同时行吸宫术者，应观察阴道流血情况，加强会阴部护理。4．简述Apgar评分法的意义及内容。进行Apgar评分法用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度。以出生后1分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0～2分。满分为10分，属正常新生儿。7分以上尚属正常，4～7分为缺氧较严重，4分以下缺氧严重，应在出生后5分钟时再次评分。在Apgar评分指标中最重要的是心率和呼吸，皮肤色泽次之。低于7分者行特殊处理。5．列条简述围绝经期妇女保健措施的主要内容。（1）心理支持：主要帮助消除因绝经变化产生的恐惧心理。（2）合理营养：指导围绝经期妇女重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入。补充钙剂，预防骨质疏松。避免不良饮食习惯，注意合理的膳食结构。年过50岁的妇女，摄取的热量只需能维持理想体重，不宜过多。（3）健康普查：针对人群特点，通过多种途径和形式开展健康教育活动。包括指导围绝经期妇女，每年定期进行妇女病与肿瘤的普查，根据具体情况遵医嘱进行相关项目的检查，以便及时发现异常情况。（4）设立围绝经期妇女咨询服务机构，以便提供咨询、指导和加强护理。（5）其他：指导避孕、身体锻炼、合理用药等日常生活。综合练习题，病例分析1．叙述在第一产程如何监测产程的进展。第一产程注意胎心监测和绘制产程图，认真观察产程进展情况。做好备皮、会阴冲洗，必要时遵医嘱给予灌肠、静脉输液、镇静、加强宫缩等治疗。严格掌握各项操作的适应证和禁忌证。肛查时注意操作技巧，体会胎膜是否破裂、胎头下降及宫口开大的感觉，注意观察待产妇的情绪变化，在提供生活护理的同时做好心理护理。注意：此仅为答案要点，具体阐述参见教材，2．李女士，47岁。近1年来月经紊乱，现停经3个月后，阴道流血10+天量多，人院求治。患者既往体健，月经规律，天，量中，经期无不适。28岁结婚，婚后孕3产2，子女及丈夫健康。近来经常头晕、乏力、记忆力明显下降；时常出现潮热、阵汗、心烦等难以自控的症状。曾定期参加单位组织的常规体检，均无异常发现。(1)请列出