第一节影响生长发育的遗传因素一、遗传的家族、种族因素遗传基因决定各种遗传性状，遗传的影响表现在家族、种族、双生子及移民青少年更明显。家族方面：儿童成人时身高和父母平均身高之间的r=0.75种族方面：体型、躯干和四肢的比例主要受种族遗传影响。二、双生子研究共同生活的同卵双生子骨龄、身高体重的相似系数明显低于异卵双生子。第二节环境因素图1.男、女孩基础代谢（basalmetabolicrate，BMR），体力活动（activityenergyexpenditure,AEE）及总能量（totalenergyexpenditure,TEE）从出生到18岁的变化情况（NancyFButte,AmJClinNutr,2000）图2.男、女孩基础代谢率（BMR），体力活动（AEE）及生长发育所需能量（ECG）从出生到18岁分别占总能量需要的比例(NancyFButte，AmJClinNutr,2000）严重营养不良患儿2004年安徽阜阳劣质奶粉导致的患病儿童缺铁性贫血对婴幼儿体格生长及智能行为发育的影响不同碘营养水平8~10岁儿童智力分析疾病发热消化道疾病小儿糖尿病、肾炎、肝炎、寄生虫感染（如蛔虫、钩虫、血吸虫）地方病（如碘缺乏病、大骨节病、地方性氟中毒等）先天性和遗传性疾病等生活作息制度气候和季节环境污染社会、家庭10年前后作息制度比较睡眠状况与课间休息每天户外活动与体育锻炼情况学生每天做家务情况两组儿童体格发育指标比较(±s)不同血铅水平行为异常率（%）铅对月经初潮的影响暴露不同浓度多氯联苯（PCBs）对12岁女孩月经初潮的影响第三节生长发育的长期变化二、生长长期变化主要表现各年龄青少儿体格发育水平提高；性发育提前；成年身高稳步增长。身高体重关系的长期变化：身高的增长大于体重的增长，身体比例变的更细长。我国儿童生长的长期变化三、生长长期变化的原因营养社会政治、经济条件改善文化、教育、卫生条件改善远缘婚配生长长期变化对人类的双重作用：人体的体质水平提高增加社会资源的消耗，加重环境污染生育期和寿命的延长，使全球人口问题更加严重青春期提前，未婚性行为、少女怀孕及单亲家庭增加，会引起一系列医学、社会和法律问题思考题