附件1：“三重一大”监督事项工作流程图（试行）一、重大问题决策事项（九类）（一）党和国家的路线、方针、政策和县委、县政府重要会议、文件精神以及重大决策部署的贯彻落实；（二）单位年度工作目标、考核、奖惩方案的研究；(三)单位重要工作制度、管理办法等规章制度的制定、修改、变更及废止。会前报告选择性参与会后报会议记录、落实结果（四）单位领导班子成员分工、内设机构调整；（五）单位党风廉政建设责任制落实情况；(六)责任事故、突发事件等事关社会安全稳定和谐重大问题的处置原则及应对方案；（七）研究决定涉及群众、单位干部职工切身利益的重大问题；（八）单位人员外地考察学习的组织形式、经费预算方案；（九）其它需要领导班子集体研究决定的重大事项。会前书面报告会后报会议记录、正式文件、方案二、重要干部任免事项（四类）(一)单位股级（含股级）以上干部的考核、提拔、推荐和调动；（二）公开招考(聘)机关或事业单位工作人员、聘用人员方案；（三）评先选优和晋职晋级（县级以上荣誉的推荐）；（四）其他重要的干部任免及奖惩事项。事前书面报告事中选择性参与事后报送会议记录、文件、资料和结果三、重大项目安排事项（六类）（一）不动产购置、大宗房屋修缮等项目安排；（二）大宗物资、设备采购；（三）工程建设项目招投标事项；（四）国有、集体资产处置；（五）项目建设中较大工程内容调整及工程量增加过多；（六）其他重要项目安排。事前书面报告事中选择性参与事后书面报告结果、会议记录各单位建立台账不定期检查(一)年度资金预算安排；（二）各类专项资金的安排、使用与管理；（三）单位行政经费中按规定应当公开的财务支出项目如招待费、会议费、学习考察费、车辆运行费等支出情况，除按要求定期公开外，还应同时抄报纪工委监察分局备案。四、大额度资金使用事项（四类）年初报预算安排半年报预算安排执行情况年底报决算报告定期抽查（四）单位大额资金的支出。大额资金是指依据单位财务制度需集体研究的资金或单笔支出在两万元以上的资金。事前报告选择性参与事后实际开支超出核定数额10%的报告审核集体研究会议记录定期抽查附件2：各联系单位重大工作事项报告备案表报告单位：（盖章）审签领导：报送时间：年月日序号事项名称报告时间工作开展时间工作完成时间召开党委（组）会时间说明：1、重大工作指保纪发[2021]5号文件规定的重大问题决策、重要干部任免、重大项目安排和大额资金使用（简称“三重一大”，共计23项），应当公开的财务支出项目和应由单位党政领导班子集体研究决定的其他重要事项；2、每月10日前向派出第三纪工委、监察分局报送，平时按照保纪发[2021]5号文件规定的要求随时报告；3、各联系单位所属二级单位由主管部门一并报送；4、如需专题说明的另附说明；5、重大工作事项报告情况纳入年终考核范围进行评分。医院感染管理质量控制流程类别YGGZLC修订日期：2021年9月8日工作计划质量监督考核评估执行措施结构反馈持续改进依据医院感染管理相关政策、制度、质量标准医院感染目标性监测参与耐药菌监测参与抗生素使用监测感染病例监测消毒灭菌效果监测环境卫生学监测制定制度、操作流程协助感染流行病学调查职业防护参与突发公共卫生事件医院感染漏报率医院感染发生率参与抗菌药物管理参与耐药菌感控管理建筑布局流程重点部门感控管理消毒隔离医疗废物管理院感知识培训院感科研工作院感科主管副院长院感病例报告卡传递流程类别YGGZLC修订日期:2021年9月8日首诊医生诊断患者为院感病例时立即填写院感病例报告卡并登记在院感病例登记簿报告卡，首诊医生将院感病例报告卡立即送交院感科院感科管理员收到各科室的院感病例报告卡后，认真审核报卡质量院感科管理员核实无误后，登记报告卡在院感病例登记簿上每季度汇总分析医院感染散发病例监测流程类别YGGZLC修订日期:2021年9月8日医院感染管理专职人员前瞻性监测目标性监测回顾性监测专职人员分区管理，常规巡视各管区，监测住院病例的情况根据工作需要对重点环节、重点部位、易感因素进行监测定期进入病案室，对全院的出院病例进行监测医院感染诊断疑似否是找主管医生循证，进行确诊。出院病例进入漏报病例监测流程住院病例填写医院感染病例登记表24小时内上报医院感染管理科24小时内上报医院感染管理科医院感染暴发病例监测流程类别YGGZLC修订日期：2021年9月8日进入散发病例监测程序医院