辽宁省高校心理健康教育工作情况调查问卷辽宁省高等学校心理健康教育研究会会员单位：为了进一步贯彻落实《教育部普通高等学校学生心理健康教育工作基本建设标准》（教思政厅〔2011〕1号）文件精神，加强大学生心理健康教育工作，特在全省开展高校心理健康教育工作情况调查，您填写的信息将作为加强和改进大学生心理健康教育工作的依据，请您认真、如实填写。一、基本信息1、学校名称：2、学校类别：（1）中央部委属高校（2）省属高校（3）市属高校3、学校办学层次：（1）本科高校（独立学院）（2）高职高专4、学校性质：（1）公办（2）民办5、心理健康教育机构负责人姓名：6、联系电话：7、电子邮箱：二、体制机制8、学校是否成立大学生心理健康教育专门工作领导小组?（1）是（2）否；如是，领导小组组长在学校担任何职务？。9、学校是否有独立的大学生心理健康教育机构？（1）是（2）否；如是，成立的时间为：年月。10、大学生心理健康教育机构校内职能主管部门名称：。11、大学生心理健康教育机构行政职级属于：。12、学校是否制定了心理健康教育工作意见或实施办法？（1）是（2）否；如是，请列出名称：。是否建立了专门针对心理健康教育工作的考核及奖惩机制？（1）是（2）否。13、学校是否建立了校、院（系）、班级的三级心理健康教育工作网络？（1）是（2）否。三、师资队伍14、2011—2012学年，全日制在校生总人数为：人，心理健康教育教师数量：人，其中专职教师人，兼职教师人。15、专职教师中，心理学专业博士人，硕士人；教授人，副教授人，讲师人，助教人。拥有中国心理学会临床督导师资格的教师人，拥有国家人力资源和社会保障部二级心理咨询师资格的教师人，其他相关资质证明有（相关资质、证书名称及人数）：。16、学校目前具有国家二级心理咨询师资格的教师人，三级人。17、2011年，学校专职教师参加专业培训和督导的平均学时。18、校内面向教师开展的心理健康教育专题培训（培训班名称及人数）。四、教学体系19、学校在2011—2012学年，是否开设心理健康教育必修课（1）是（2）否；如是：课程名称：，授课人数：人，其中专职人，兼职人，使用教材名称：，主编：，出版社：，版次：。20、学校在2011—2012学年，由心理健康教育机构开设的选修课数量为：门，课程名称为：。心理健康教育选修授课教师中专职人，兼职人。五、活动体系21、2011年，开设心理健康教育讲座：场，受众人。22、是否有心理健康教育网（1）是（2）否；如是，名称；网址。23、2011年，由心理健康教育机构主办的大型心理健康知识普及和宣传类活动分别有（时间、主题及受众人数）：。六、咨询服务体系24、2011年，共接待咨询学生人数约为：人，其中个体咨询：人，团体辅导：人。25、2011年，学习开展案例研讨与督导活动次。七、危机干预体系26、2011年，共预警及干预心理危机事件起。27、2011年，学生因心理问题自杀人，其中死亡人。28、是否与专业精神疾病医疗机构建立了有效的心理危机转介机制？（1）是（2）否。八、工作条件29、心理健康教育专用工作场所面积：平米，专用教室间。其中，咨询室间，团体辅导室间，心理测评室间，其他心理咨询场所（名称及平米数）。30、心理健康教育专用仪器、设备及软件有哪些？。31、2012年，学校财务计划中投入心理健康教育专用工作经费金额（元）。九、您的建议32、您认为目前大学生心理健康教育工作存在的问题是：33、您认为更好地开展大学生心理健康教育还需要什么支持和帮助：34、您对进一步加强和改进大学生心理健康教育的建议有：