骨密度测量的基础知识与工作原理学习要点学习要点脊椎肋骨和胸骨骨盆股骨近端5678学习要点中轴骨和外周骨测量设备中轴骨测量技术中轴骨DXA外周骨测量技术DXA骨密度测量仪的原理:吸收测量仪DXA骨密度测量仪的原理（2）用于区分骨和软组织导致的衰减入摄电子束(Io)X-线进入的地方发射束(I)X-线穿出的地方衰减Io-I依赖于x-线能量为什么要使用双能？双能产生方式GE用铈(cerium)滤过器，两种能量峰值分别为40和70Kev.Norland用钐(samarium)滤过器，两种能量峰值为45和80keVK缘滤过器需要脉冲计数（能量区分）探测器外校正（见第3章）双能产生方式：电压转换器双能的产生与临床应用22笔束扇束扇束带旋转扫描架的设备扇束不带旋转式扫描架的设备不同制造厂所生产的骨密度仪测得的骨密度值不可比外周骨DXA（pDXA)多种外周骨DXA设备间的差异CT原理的骨密度测量仪QCTQCTQCT检测资料QCTQCTBMC:0.125grams外周骨QCT定量超声QUS比DXA的技术更多样化无辐射测量的不是骨密度（BMD）定量超声仪的多样性定量超声工作原理图横向转导超声计算出的参数学习要点44真实性真实性的确定：骨灰重法真实性的确定：骨灰重法（续）精确性（Precision）精确性好真实性好精确性真实性误差(%)误差(%)正位腰椎1-24-10侧位腰椎2-35-15股骨1.5-36前臂15全身13精确性真实性误差(%)误差(%)前臂1-24-6跟骨1-24-6手1-25定量超声QUS：准确性学习要点