NICU医疗风险防范培训教材课者专业及管理背景慎重申明慎重申明不是危言耸听：NICU医疗水平和质量与围产儿死亡率直接相关，与婴儿死亡率间接相关医疗纠纷发生率高医疗纠纷或诉讼可以在病人住院期间发生或出院数年后发生，有效诉讼时限相对很长医疗赔偿发生率高赔偿金额高一、NICU医疗纠纷/诉讼常见案例分析慎重申明案例一点评：点评：案例二点评：点评：案例三点评：点评：案例四点评：点评：案例五点评：点评：案例六点评：点评：案例七点评：点评：案例七点评：案例八点评：点评：案例九点评：点评：案例十点评：点评：思考：思考：二、NICU高风险产生的主要原因分类：新生儿本身的生理特点NICU患儿疾病特点NICU的医疗管理水平不能与时俱进、缺乏质量意识管理者和医护人员缺乏危机管理意识和危机处理能力从业人员的综合素质和技术水平参差不齐产儿科的沟通及协作不良不同专业间医师的协作和沟通问题社会经济学问题社会舆论/无障碍信息交换/律师业兴起的问题患儿家属的高期望值及医学知识的缺乏新生儿本身的生理特点NICU专业特点NICU专业特点NICU专业特点协作与沟通问题患儿家属对医疗的高期望值以及本身医学知识的缺乏常常导致医患沟通不良或沟通障碍，家属对不良转归的心理承受度极差我国“八十后”出生的独生子女们正在成长为“新生代父母”是产科和儿科医师必须面对的又一严峻的社会问题由于我国的律师业蓬勃兴起并吸引了相当一批医师直接或间接涉足律师业，以及“沟通无限”的信息技术飞速发展，一旦发生医疗纠纷家属可以通过多途径主动或被动地了解大量的医学咨询（包括最新的医学进展）并可获得较为准确、详尽的医疗情况分析报告和“官司”策略分析，医务人员不得不面对这一历史上不曾出现过的严峻现实社会经济学问题社会的贫富悬殊基本保障体制的缺失和医疗保障体制的不健全医疗改革的酸甜苦辣社会矛盾激化媒体推波助澜其它诸多的社会经济问题——医院和医务人员正坐在“火山口”上！医疗机构是国家福利性事业单位还是市场经济中的企业实体？医院生存还是死亡？——受这一严重问题的困扰，院长们的管理思想和管理行为容易出现偏差，某些医院过度“省钱”和“赚钱”并重的指导思想和行为导致医务人员的风险进一步加大社会舆论问题从业人员的专业素质和技术水平*是否获得良好的职业培训？*是否具有良好的职业操守和养成良好的职业习惯？*是否获得足够的专科知识和技能的培训？*是否及时进行了知识的更新和技能的补充？风险原因与基本对策：（一）医疗管理层应该采取的行政措施：（二）NICU应该采取的措施规章制度、诊疗常规、操作流程举例ICU新生儿沐浴程序ICU护士交接班程序呼吸机报警原因及处理ICU夜班护士工作流程ICU临床护理安全防范制度ICU整班护士流程8:00---15:00NICU接诊流程ICU全胃肠外营养液配置流程ICU危重患儿及新生儿转运申请单成都市儿童医院静脉输液同意书成都市儿童医院ICU病区住院须知授权委托书ICU病情告知及今后治疗意见表病情通知单（三）对NICU医护人员的要求：此外，NICU医护人员应该清楚地认识到：（四）医疗危机处理原则——个人见解，仅供参考心理学家的至理名言：唯有如此，我们才能减轻自己的工作压力，坦然面对我们的职业生涯，乐观对付一切艰难困苦，快乐度过每一天。祝各位愉快工作、愉快生活！再次申明：