腹膜指衬覆于腹..ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-10 格式:PPT 页数:32 大小:9.2MB 金币:10 举报 版权申诉
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腹膜Peritoneum腹膜:指衬覆于腹、盆壁内面和被覆于腹、盆腔各器官表面的一层光滑、半透明薄膜分部:壁腹膜parietalperitoneum或腹膜壁层脏腹膜visceralperitoneum或腹膜脏层腹膜腔peritonealcavity:脏、壁两层腹膜在某些部位相互延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙。腔内仅含少量浆液,起润滑和减少脏器间摩擦的作用。男性是完全封闭的;在女性则可藉输卵管腹腔口经输卵管、子宫、阴道与外界相通。腹腔的概念:指膈以下、小骨盆上口以上,由腹壁围成的腔,广义的腹腔包括小骨盆腔在内。分泌少量浆液,起润滑和保护作用,减少脏器摩擦浆液中含有大量巨噬细胞,可吞噬病原微生物和有害物质,起到防御作用腹膜有强的吸收能力,能吸收腹腔内的液体和空气等腹膜还有很强的再生和修复能力,所分泌的浆液中含有纤维素,可促进炎症的局限和伤口愈合。腹膜形成的韧带、系膜等结构对脏器有固定和支持的作用依据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为3种类型腹膜内位器官:如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、输卵管、卵巢和脾腹膜间位器官:如肝、胆、升结肠、直肠上段、膀胱和子宫腹膜外位器官:如十二指肠降部、水平部和升部、降结肠、直肠中段、肾、肾上腺、输尿管和胰网膜omentum:是附着于胃大、小弯侧的双层腹膜结构小网膜lesseromentum:由肝门移行至小弯和十二指肠上部间的双层腹膜结构肝胃韧带hepatogastricligament:由肝门至胃小弯之间肝十二指肠韧带hepatoduodenalligament:肝门与十二指肠上部之间大网膜greateromentum:是胃大弯连至横结肠间的腹膜结构,由四层腹膜构成胃结肠韧带gastrocolicligament连于胃大弯和横结肠之间的大网膜前两层网膜囊omentalbursa:是位于胃后壁和小网膜后方的潜在性腔隙前壁:为小网膜、胃后壁的腹膜和胃结肠韧带后壁:为横结肠及其系膜以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜上壁:为肝尾叶和膈下方的腹膜下壁:为大网膜前两层与后两层的愈着处左侧:为脾、胃脾韧带和脾肾韧带右侧:经网膜孔与腹膜腔的肝肾隐窝相通网膜孔omentalforamen:又称为Winslow孔上界:为肝尾叶下界:为十二指肠上部前界:为肝十二指肠韧带后界:为覆盖于下腔静脉表面的腹膜系膜:由脏、壁腹膜相互延续移行而形成的许多将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜结构称为系膜。主要的系膜有肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等肠系膜mesentery:阑尾系膜mesoappendix:横结肠系膜transversemesocolon:乙状结肠系膜sigmoidmesocolon:韧带:是连接腹、盆壁与脏器之间或连接相邻脏器之间的腹膜结构,多数为双层腹膜,少数由单层腹膜构成,对脏器有固定作用肝的韧带:镰状韧带falciformligamentofliver:冠状韧带coronaryligament:左、右三角韧带肝胃韧带肝十二指肠韧带脾的韧带:胃脾韧带gastrosplenicligament:脾肾韧带splenorenalligament:膈脾韧带phrenicosplenicligament:脾结肠韧带胃的韧带胃脾韧带肝胃韧带胃结肠韧带胃膈韧带腹后壁的皱襞和隐窝:十二指肠上襞十二指肠上隐窝十二指肠下襞十二指肠下隐窝盲肠后隐窝乙状结肠间隐窝肝肾隐窝腹前壁的皱襞:脐正中襞medianumbilicalfold:位于膀胱尖与脐之间,内含脐尿管闭锁后形成的脐正中韧带脐内侧襞medialumbilicalfold:位于脐正中襞的两侧,内含脐动脉闭锁后形成的脐内侧韧带脐外侧襞lateralumbilicalfold:位于脐内侧襞的外侧,内含腹壁下血管,故又称为腹壁动脉襞腹前壁的隐窝:腹股沟韧带上方,上述5条皱襞之间形成三对隐窝膀胱上窝supravesicalfossa腹股沟内侧窝medialinguinalfossa腹股沟外侧窝lateralinguinalfossa腹膜陷凹女性:直肠子宫陷凹rectouterinepouch:又称Douglas腔,膀胱子宫陷凹vesicouterinepouch:男性:直肠膀胱陷凹rectovesicalpouch:站位或坐位时,男性的直肠膀胱陷凹和女性的直肠子宫陷凹为腹膜腔的最低位,故腹膜腔积液多聚积于此常以横结肠及其系膜为界,将腹膜腔分为结肠上区和结肠下区结肠上区:又称膈下间隙,为膈与横结肠及其系膜之间的区域此区又以肝为界分为肝上间隙和肝下间隙肝上间隙(镰状韧带分隔)左肝上间隙(冠状韧带分隔)左肝上前间隙左肝上后间隙右肝上间隙(冠状韧带分隔)右肝上前间隙右肝上后间隙肝裸区:腹膜外间隙,冠状韧带前、后层间肝下间隙:(肝圆韧带分隔)右肝下