同济大学医学院2008/2009学年第一学期2005年级临床医学专业五年制急诊医学试卷A卷姓名学号班级题目一二三四五总分复核者得分名词解释（每题5分，共5题25分）1、Shock2、MODS3、HeimlichManeuver4、Shiftingpain（请举例说明）5、ISSScoring选择题（每题1分，共25题）多选题答错一个扣全分急诊医学范畴包括下列哪些项目：A：初步急救B：危重病医学C：创伤学D：灾难医学E：复苏学气管插管的并发症A、呼吸道损伤B：出血C：粘膜损伤D：喉头水肿急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官的急性出血：A：食管B：胃十二指肠C：回肠D：胆道心脏复跳后，首要的处理是：A：维护和支持呼吸与循环功能B：控制全身抽搐C：防止脑水肿D：防止急性肾功能衰竭急性有机磷农药中毒的洗胃方法下列哪些正确：A：敌百虫用2％碳酸氢钠B：甲胺磷用3％碳酸氢钠C：对硫磷（1605）用0.02％高锰酸钾D：乐果用0.05％高锰酸钾E：敌敌畏用2％碳酸氢钠急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有：A：端坐体位B：发绀明显C：X线胸片呈毛玻璃样改变D：PAWP显著提高E：利尿药使用效果较好对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律：A：老年、儿童低于青、中年成人B：女性常低于男性C：身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者D：机体免疫能力差者低于免疫能力强者E：对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者呼吸机与患者连接方式有：A：面罩B：鼻导管C：气管切开D：气管插管9、心肺脑复苏的三大基本要素是：A：胸外心脏按压B：人工呼吸C：电击除颤D：高压氧治疗10、多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是：A：颅内高压B：脑疝C：通气障碍D：循环障碍E：未控制的大出血单选题各型休克的共同点是：A：血压下降B:中心静脉压下降C:脉压缩小D:有效循环血容量锐减E：尿量减少遇见下列情况，首先应抢救：A:休克B：昏迷C：脾破裂D：开放性气胸E：开放性骨折最可能导致急性肾功能衰竭的损伤是：A：脊柱骨折伴截瘫B：广泛Ⅰ度烧伤C：挤压综合症D：急性腰肌劳损E：股骨骨折休克早期的表现应除外A：皮肤苍白B：呼吸加快C：烦躁不安D：恶性呕吐徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例为A：5:1B：5:2C：10:1D：30:2院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成A：发病后5分钟内B：目击者发现5分钟内C：急救医师到达现场5分钟内D：接到求救后5分钟内下列哪项不属于外科急腹症A：急性胆囊炎B：急性胰腺炎C：急性胃炎D：急性肠梗阻8、女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选：A：鼻导管吸氧B：面罩吸氧C：放置口咽管D：环甲膜穿刺重度有机磷中毒患者发生急性肺水肿，最重要的抢救措施是A：机械通气PEEP治疗B：静脉注射速尿C：静脉注射阿托品D：静脉注射解磷定10、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是A：美蓝B：纳洛酮C：乙酰胺D：二巯基丙磺酸11、目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍洗胃A：6小时B：12小时C：18小时D：24小时12、呼吸复苏的首选方法是A：口对口呼吸B：气囊面罩C：经口气管插管D：气管切开13、临床死亡的概念应除外A：呼吸停止B：瞳孔缩小C：脑电图静止D：脉搏消失14、胸腔闭式引流瓶内水柱的高度一般应在几厘米内波动A：1～2cmB：2～4cmC：4～6cmD：8～10cm15、在未明确口服何类毒物中毒的情况下，洗胃应该采用：A：清水B：碳酸氢钠C：醋酸溶液D：1:5000高锰酸钾溶液简答题（每题6分，共5题，30分）急性腹痛急诊剖腹探查术适应证。多发伤含骨折时早期内固定具有的优点。昏迷的发病机制。心肺复苏有效时的指标。休克的临床分期及各期临床表现。病例分析（共1题，15分）患者，男性，18岁，5米高处坠落撞击致头胸部外伤，当即出现一过性昏迷，持续时间不详。被人发觉时已醒转。无法回忆受伤时情况。拨打120后急诊送入我院急诊室。急诊抢救室内查体：P120次/分钟，R26次/分钟，BP90/55mmHg，意识尚清楚，问答尚切题；双侧瞳孔直径等大，双侧3mm，光反射存在，口唇苍白，出冷汗，呼吸急促，SPO2：90%，胸部呼吸对称，右侧腋后线近第3-6肋骨处触及骨擦感，左肺听诊呼吸音减低。心率120次/分钟，律