糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展自主神经病变治疗进展临床表现糖尿病自主神经病变与远端为主的末梢神经病变相关表现涉及多系统：心血管（HRV）、胃肠、泌尿生殖、瞳孔活动及出汗异常等糖耐量异常自主神经病变与疼痛常见；自主神经病变高达1/3；大纤维病变征象不明显（踝反射完整、轻触觉和痛觉受损显于震动觉及位置觉），定量感觉异常和皮肤内神经活检可见病理学异常，但是发病机制不明确糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展谢谢大家！糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展糖尿病神经病变诊治进展