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会计学目录什么是呼吸肺通气生理肺换气生理呼吸衰竭的代表性病变由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭ALI和ARDS具有相同性质的病理生理改变其发生与机体的炎性反应-抗炎性反应失衡有关毛细血管通透性增加----肺水肿-----透明膜形成------肺间质纤维化从呼吸衰竭的角度认识——ALI/ARDS肺对有害微粒或气体产生不适当的慢性炎症反应主要累及内径<2mm的小气道气道壁反复损伤-修复,胶原组织增生及瘢痕形成最终出现不可逆的气道阻塞吸烟是COPD最大的危险因素从呼吸衰竭的角度认识——COPD何为正压通气的治疗作用?Savina300常用机械通气模式DragerSavina300呼吸机VC-CMV/VC-AC:控制/辅助容量控制通气VC-CMV/VC-AC:持续/辅助容量控制通气VC-SIMV:同步间歇指令的容量控制通气VC-SIMV(SIMV+PSV):同步间歇指令的容量控制通气PC-BIPAP:压力控制-双相气道正压通气PC-BIPAP:压力控制-双相气道正压通气PC-BIPAP:压力控制-双相气道正压通气PC-BIPAP:压力控制-双相气道正压通气PC-BIPAP:压力控制-双相气道正压通气SPN-CPAP:持续气道正压的自主呼吸通气常用机械通气参数的设置一般原则Savina300常规参数初始设置Savina300常规参数初始设置呼吸机报警及处理流程1.呼吸机管道扭曲,积水过多;2.气管导管扭曲或阻塞;3.气管导管插入过深;4.气胸;5.支气管痉挛;6.肺不张;7.人机对抗;8.呼吸机故障。高压报警处理流程一漏气1.呼吸机内部;管与气管导管连接处;3.气管插管套囊周围;4.支气管胸膜漏;患者吸气力量过强三呼吸机故障低压报警处理流程高潮气量或每分通气量报警原因及处理呼吸机报警反应原则机械通气原则PracticemakesperfectThanks