人体及动物生理学第十四章内分泌第一节概述内分泌系统与神经系统在功能上紧密联系，相互作用，共同实现对机体各器官的调节，维持内环境的相对稳定。机体重要的内分泌腺有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺和性腺等。激素：由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质，经血液或组织液传递，发挥其调节作用的化学物质-激素(hormone)。远距分泌：经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用的方式。旁分泌：不经血液运输，仅由组织液扩散而作用于临近细胞的方式。自分泌：内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于自身的方式。神经分泌：下丘脑有许多具有内分泌功能的神经细胞，这类神经细胞既能产生和传导神经冲动，又能合成和释放激素，故称神经内分泌细胞，它们所产生的激素称神经激素，可沿轴突借轴浆流动运送至末梢而释放入血液，这种方式称神经分泌。一、激素的分类按其化学结构分两类：(一)含氮激素1.肽类和蛋白质类激素:主要由下丘脑和消化管等部位分泌，如下丘脑分泌的促垂体激素、胃肠激素等。2.胺类激素（含单胺）:肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、甲状腺素。(二)类固醇激素由肾上腺皮质和性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。（三）固醇类激素此类激素分布较少，由皮肤、肾、肝等组织中的内分泌细胞分泌。包括：在肝脏，维生素D3→25-羟钙化醇→1，25-二羟钙化醇→促进小肠对钙的主动吸收（四）脂肪酸衍生物：如前列腺素（舒血管）二、激素作用的一般特性（一）信息传递作用：激素是将生物信息传递给靶细胞的“信使”(二)激素作用的相对特异性：靶器官-靶组织-靶细胞如：促甲状腺素甲状腺素、生长激素(三)高效能生物信号放大作用激素在血液中的浓度很低，一般都在ng/100ml甚至pg/100ml数量级。当与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用。(四)激素间的相互作用协同作用：醛固酮/ADH拮抗作用：胰岛素/胰高血糖素允许作用（permissive）：糖皮质激素本身对心血管无直接作用，但由于它的存在，儿茶酚胺（如NE、E）才能调节心血管活动。三、激素作用的机制：(一)激素的受体受体的分类(1)细胞膜受体：非脂溶性（亲水性）激素与这类受体结合发挥作用。(2)细胞内受体：脂溶性激素与这类受体结合发挥作用。这类受体分胞浆受体与核受体，如雌激素受体膜外N端：识别、结合第一信使3.酶偶联受体介导-受体酪氨酸激酶信号通路模式(三)（类）固醇激素的作用机制—基因表达学说激素分泌的调节第二节下丘脑的内分泌调节机能一、下丘脑与腺垂体的机能联系下丘脑与垂体在形态与功能上的联系非常密切，可将它们看作一个下丘脑—垂体功能单位。这个功能单位包括下丘脑-神经垂体系统和下丘脑-腺垂体系统。下丘脑-腺垂体-靶腺轴二、下丘脑调节肽第三节垂体一、腺垂体激素腺垂体激素有：生长素、催乳素、促黑激素(色素细胞)、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素(卵泡刺激素和黄体生成素)。(一)生长素（growthhormoneGH）静息状态下，血清中成年男性GH浓度为1～5μg/L(女性略高于男性)。GH的分泌呈脉冲节律性(1～4h/脉冲)，睡眠（慢波睡眠）时分泌明显增加，有利于机体生长和修复。1.生长素的作用：(1)促进生长发育：促进骨的生长（GH→诱导肝等靶细胞产生胰岛素样生长因子IGF-I，II，GH的促生长作用主要有IGF-I介导）幼年时期缺乏→侏儒症；幼年时期过多→巨人症；成年后过多→肢端肥大症。2.生长素的分泌调节：(二)催乳素(prolactionPRL)1.PRL的生理作用：催乳素的主要作用是促进乳腺生长发育，引起和维持成熟的乳腺泌乳；参与调节月经周期。⑴对乳腺的作用：青春期乳腺的发育主要依靠雌激素(促进乳腺导管的发育)和孕激素(促进乳腺小叶的发育)的作用。妊娠期乳腺的发育受催乳素、雌激素、孕激素共同作用：雌激素+孕激素→拮抗催乳素的生乳作用分娩后：雌激素+孕激素↓→催乳素启动和维持泌乳。（2）对性腺的作用：①女性：在PRL与LH配合下，促进黄体形成以维持孕激素和雌激素的分泌。因为:PRL促进卵泡生成LH的受体，并为孕激素（孕酮）的生成提供底物②男性：PRL能促进前列腺和精囊腺的生长，增强LH对睾丸间质细胞的作用，促进雄性激素（睾酮）的合成。（3）参与应激反应：应激状态下腺垂体分泌的三大激素：PRL/ACTH/GH2.PRL的分泌调节：二、神经垂体激素(一)催产素(oxytocin，OXT)1.OXT的作用：OXT（促进Ca2+内流）具有刺激乳腺和子宫的双重作用，以刺激乳腺的作用为主。（1）对子宫的作用：对妊娠子宫有强烈收缩作用;对非孕子宫的收