动火证申请表最新文档.doc
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动火证申请表最新文档(可以直接使用,可编辑最新文档,欢迎下载)临时动火作业审批表工程名称:施工单位:申请动火单位动火操作人:动火部位动火作业级别级动火动火种类(用火、气焊、电焊等)动火作业起止时间由年月日时分至年月日时分动火原因:防火的主要安全措施:1、动火人员必须身体健康,动火前必须先培训后上岗并且要持相关有效特种作业证件,同时要检查动火现场有无易燃易爆物品,对于那些不能移动的易燃易爆物品,要采取封闭隔绝措施。2、监火人员要懂得相关的防火知识,在监火期间必须配备水桶或ABC干粉灭火器等灭火器材,不得离岗或私自脱岗。3、作业人员在动火前,必须先检查本身的动火设备是否齐全有效,电焊机进出线是否老化,有无二次降压保护装置,以防止火灾、触电等事故。4、高处电气焊接时,其下方要有挡板或接火斗,防止火星四溅引燃易燃物品,割下的金属熔件必须先用水冷却后再放到地面上,以防坠物伤人。5、不论是动火人员还是监火人员,必须做好自身的防护工作,在作业场所及其周边要及时发现火灾隐患,做好相关的防范工作。下班后指派专人对施工周边进行检查,以防零星火种点燃。6、加强现场危险源的控制,做好重大危险的辨识及评估工作。消防灭火器材配备:合格的灭火器、水桶、接火斗等动火监护和作业后施工现场处理情况:作业完毕后,监火人员必须检查其作业面及其周边有无火源隐患,待确认无火灾隐患后方可离开,如是焊接作业,还必须切断电源,锁好电箱,将现场清理干净后方可离开。监护人签字:日期:申请人签字:日期:总包方意见:总包方代表签字:日期:填表说明施工现场动火作业应严格按照一、二、三级动火作业审批手续。动火作业分类和审批说明:(一)一级动火作业应由项目经理填写动火申请表和由项目部编制安全技术措施方案,经公司主管领导和安全技术部门审批,并报公安消防部门备案或批准后,方可动火,动火期限为一天,凡属下列情况之一的为一级动火:(1)禁火区域内;(2)油罐、油箱、油槽车和贮存过可燃气体、易燃气体的容器以及连接在一起的辅助设备;(3)各种受压设备;(4)危险性较大的登高焊、割作业;(5)比较密封的室内、容器内、地下水等场所;(6)堆有大量可燃和易燃物质的场所。(二)二级动火作业应由施工管理人员在四天前提出申请并附上安全技术措施方案,报工地主管领导审批后,方可动火。凡属下列情况之一的为二级动火:(1)在具有一定危险因素的非禁火区域内进行临时焊、割等作业;(2)小型油箱等容器;(3)在外墙、电梯井、洞孔等部位,垂直穿到底及登高焊、割作业。(三)除上列以外,其余场所均为三级动火作业,应由所在部门领导在动火前三天提出申请,报基地防火管理人员批准后,方可动火。(示范文本)中华人民共和国残疾人证申请表申请人基本情况姓名李四性别男民族壮族婚否已贴照片处(2寸近期彩照)2张出生年月籍贯广西天等县文化程度初中身份证号现住址天等县**乡镇**村**屯邮编联系1387866****户口类别∨1、农业2、非农业监护人姓名黄小红与其关系配偶联系352****工作信息︵申请人︶工作单位职业工种单位性质是否福利企业1.是2.否证件申请类型∨1.新申请2..换领申请3.补办申请中华人民共和国残疾评定表申请人姓名李四申请人身份证455213119580921****残疾类别残疾等级致残主要原因(不超过两项)1.视力残疾1.一级2.二级3.三级4.四级1.遗传、先天异常或发育障碍5.角膜病9.弱视13.原因不明2.白内障6.视神经病变10.外伤3.青光眼7.视网膜、色素膜病变11.中毒4.沙眼8.屈光不正12.其他一级(盲)无光感~﹤0.2;或视野半径﹤5度二级(盲)0.02~﹤0.05;或视野半径﹤10度三级(低视力)0.05~﹤0.1四级(低视力)0.1~﹤0.3矫正视力:右眼左眼视野:右眼左眼2.听力残疾1.遗传5.全身性疾病9.新生儿窒息13.噪声和爆震2.母孕期病毒感染6.中耳炎10.高胆红素血症3.传染性疾病7.老年性耳聋11.药物中毒4.自身免疫缺陷性疾病8.早产和低体重12.创伤或意外伤害测试耳0.51.02.04.0kHz平均听力损失:1.>90dBHL2.>80dBHL3.>60dBHL4.>40dBHL5.待诊伴随言语能力情况:1.无听觉言语功能2.基本无听觉言语功能3.听觉言语交流障碍4.有一定的听觉言语功能右耳dBHL左耳dBHL本底噪音:dB(A)3.言语残疾1.一级2.二级3.三级4.四级1.唐氏综合症7.脑梗死13.帕金森氏病19.癫痫2.脑性瘫痪8.