诊断学绪论诊断学的概念疾病的诊断－按疾病特征识别疾病的过程疾病的特征－疾病的发生、发展和消失过程中所具的特殊症状、体征和其他表现（实验室及特殊检查）是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维的临床学科通过对疾病的症状、体征及其他表现的识别与分析来判断疾病程序和方法重要性？诊断学的内容诊断学的内容体格检查视频诊断学的内容问诊、查体的作用?临床诊断（ClinicalDiagnosis)临床诊断（二）如何作出完整诊断（三）如何进行临床诊断1.祖国医学2.西方医学3.近代医学诊断学的学习方法（与基础课不同)诊断学的学习方法（与基础课不同)（三）熟悉诊断疾病步骤，了解自己的作用，理论联系实际学习分析资料具体要求（四）掌握心电图、超声波指征、结果解释（五）书写病历、整理资料、规范化记录（六）诊断疾病的步骤、临床思维方法，学习诊断疾病，制定计划，动态观查教改的设想与实践分段教学：第一阶段7周；第二阶段17周第三阶段11周加强实践，培养能力SP教学考试方法的改进：平时成绩50％：教师30％；SP20％年末考试50％：笔试35％；录像片15％问诊视频重要性入门，最基本的实践活动，提供疾病的重要线索提出初步诊断可以早期诊断，甚至直接诊断确定体检、化验特检的重点或方向一有的放矢B.良好的医患关系Exsist．Concern．Interest．SympathC.开始了治疗SeedsOffuturetherapyaresownduringhistorytaking问诊的重要性超出了问诊本身，理解、合作、依从性均由此产生问诊内容（调查提纲）（三）现病史（Historyofpresentillness,HPI）病情发展与演变：主要症状的变化新症状的出现伴随症状：重要阴性症状也应反映诊治经过：病名、药名、剂量、疗程…⑦病后一般情况变化书写要求症状的来龙去脉要描述清楚3周前咳嗽加重，持续时间延长，可至5分钟，致使患者气紧耗竭。痰变粘稠渐有发热、畏寒，寒热往来，午后明显，汗多但无夜间盗汗。数日后觉左胸上份钝痛，咳嗽、深呼吸及右侧卧时加重，在当地县医院门诊胸片谓左上肺炎，用青霉素肌注（量不详）每日2次1周无效2周前咳嗽更频，痰量增多，每天约50ml，色黄，发热亦渐升高伴气紧。一周前痰中带血，继有三日咯出全血，每天约10-20ml，气紧加重，而发热胸痛反有减轻患病以来患者神差，睡眠不好，食纳大减，体重下降约6kg，大便干结，小便黄少主要症状可用图示说明（四）既往史（Pasthistory，PH）（五）系统回顾（Reviewofsystem，ROS）（六）个人史（Personalhistory，PH）（七）家族史（Familyhistory,FH）Theclinical-reasoningprocessTheuseofdiagnosticproceduresandlaboratorytests（called"Tests"indiagram）representalong-loopinquirystrategy．Theresultsarenotlearnedbytheclinicianduringtheencounter.Oncethediagnosisorfinalworkinghypothesishasbeenchosen（sometimesbefore）theclinicianalsodecidesonthetherapeutic（ormanagement)plan再作补充、核实总结五个基本要素可分别由英语元音字母AEIOU代表③询问出完整的史料，抓住重点，深入追询，尽量引证核实④观察病人的面容表情、姿势，注意体语⑤领会病人关注的问题，对疾病的看法及对诊断、治疗的期望等思考题参考书目诊断学的内容（三）熟悉诊断疾病步骤，了解自己的作用，理论联系实际学习分析资料2周前咳嗽更频，痰量增多，每天约50ml，色黄，发热亦渐升高伴气紧。一周前痰中带血，继有三日咯出全血，每天约10-20ml，气紧加重，而发热胸痛反有减轻患病以来患者神差，睡眠不好，食纳大减，体重下降约6kg，大便干结，小便黄少主要症状可用图示说明（七）家族史（Familyhistory,FH）Theclinical-reasoningprocess