会计学歌舞社区健康教育讲座人脑组织只占体重的2%，需氧量却占全身需氧量的25%，葡萄糖消耗量占65%。脑组织代谢率高，氧耗量大，但能量储备非常有限。如果心跳先停止，呼吸可持续20~30秒，不超过60秒；如果呼吸先停止，心跳可持续10分钟左右。心跳停止4秒，人就会出现黑蒙；停止5~10秒，出现昏厥或抽搐；停止10~15秒，脑组织的氧储备即完全耗尽，出现意识丧失；停止20秒后，自发和诱发脑脑电活动停止；1分钟后，脑干活动消失，呼吸几乎停止，瞳孔散大，大小便失禁；停止4~5分钟内，脑组织的葡萄糖及糖原储备和ATP即被耗竭，开始发生不可逆的脑损害；随后经过数分钟过渡到生物学死亡。为什么要学心肺复苏？CPR实施时间与成功率院前急救•第一目击者院前急救任务（第一目击者）生命链第一环早期通路如何打急救电话？现场心肺复苏的ABC基础生命支持的顺序第一阶段开放气道（A）1、判断意识首先，确保现场安全，并做好必要的个人防护。然后在伤病员耳边大声呼唤“喂！您怎么了？”，再轻拍伤病员的肩部，要做到轻拍重唤，婴儿拍击足跟。如果对呼唤、轻拍无反应，婴儿不能哭泣，可判断其无意识。2、立即呼唤当判断意识丧失后，应该求助他人帮助，在原地高声呼救：“快来人！救命啊！为是救护员，请这位先生（女士）快帮忙拨打120急救电话！有会救护的请起我一起来救护。”3、翻转体位对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位（复苏体位），放在坚硬的平面上，去枕平卧。如果没意识但有呼吸和循环，应将其置于侧卧位（复原体位），每30分钟翻一次身。有颈部外伤者需要翻身时，为防止颈髓损伤，另一人应保持伤病员头颈部与身体在同一轴线翻转，做好头颈部的固定。注意不要随意移动伤病员，以免造成伤害。如果患者面朝下时，应把患者整体翻转，即头、肩、躯干同时转动，避免躯干扭曲，头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴线上/救护员的体位救护员在实施心肺复苏技术时，根据现场具体情况，选择位于伤病员一侧，将两腿自然分开与肩同宽跪贴于（或立于）伤病员的肩、胸部，有利于实施操作。4、开放气道用最短的时间，先将伤病员的衣领、领带、围巾等解开，带上手套迅速清除伤病员口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物、假牙等异物，以利于呼吸道通畅。然后再将气道打开。用仰头举颏法开放气道救护员用一手的小鱼际肌部位置于伤病员的前额，另一手示指、中指置于下颏将下颔骨上提，使下颔角与耳垂的连线和地面垂直（鼻孔朝天）。救护员手指不要深压颏下软组织，以免阻塞气道。在心肺复苏全过程中，自始至终要保持气道通畅。病人在意识丧失后，舌肌松弛后坠而造成呼吸道的堵塞。打开呼吸道并清除口腔、咽部的异物（呕吐物、假牙、泥土等）；将患者头部偏向一侧，用一手食指将异物彻底清除，以利于呼吸道通畅。05指南不再向公众救护员推荐使用托颌法开放气道，无论有无颈部损伤都使用仰额举颏法来打开气道。开放气道（图）①成人头后仰90度②儿童头后仰60度③婴儿头后仰30度第二阶段人工呼吸（B）检查呼吸（图）6、人工通气（口对口人工呼吸）*保持气道开放，连续进行2次吹气。*救护员用放在病人前额上那只手的食、中指捏住病人的鼻子，以防气体从鼻孔逸出；*吸一口气，用自己的口唇包严伤病员口唇四周，将气体缓慢持续吹入，吹气时间持续1秒钟，同时观察其胸廓隆起。（口对口鼻、口对鼻等）*吹气后，抢救者松开捏鼻孔的手，以使病人呼出气体。同时转开头吸入新鲜空气，并观察病人有无气流呼出、胸廓有无下降，准备进行下次吹气。*如无起伏则可能是气道未通畅或有异物堵塞，这时应重新打开气道或迅速去除异物。/口对口人工呼吸简单原理口对口人工呼吸动作要领口对口人工呼吸动作要领第三阶段人工循环（C）8、胸外心脏按压按压部位：胸部正中乳头连续水平（胸骨下1/2处）（成人）按压深度：4~5厘米按压频率：100次/分按压与吹气之比：30:2强烈建议在CPR过程中不应该搬动患者，除非患者处于危险环境，或者其创伤需要外科处理。复苏开始后，CPR应在患者被发现的地点进行，尽量减少中断。胸外按压定位（图）胸外按压定位（图）////胸外按压动作要领④每次按压后，完全放松使胸壁恢复到按压前的位置，放松时掌跟不要离开胸部；⑤按压与放松时间要相等。按压用力要均匀，不可过猛；⑥按压要有节律性，不可忽快、忽慢。保持准确的按压位置。按压时要密切观察伤病员的反应及面色的改变；⑦如果有两位急救者，应每2分钟互相轮换胸外按压，轮换在5秒钟内完成。采用两位数计数时间，如01、02、03......30,每按压30次，然后吹气2次。按压放松图示/按压的要点现场心肺复苏的有效指标现场终止心肺复苏条件心肺复苏的注意事项谢谢各位！