缺血性脑卒中的急性期管理及预防主要内容卒中：困扰全球的健康难题预计2020年，世界疾病负担将是：脑血管病心脏病抑郁症车祸每12秒有一个中国人发生卒中每21秒有一个中国人死于卒中在中国，卒中已跃居为首位致死原因中风有哪些类型？有两种主要类型主要内容Ⅰ、院前处理Ⅰ、院前处理Ⅱ、急诊室处理Ⅲ、脑卒中单元(strokeunit)Ⅳ、急性期诊断与治疗Ⅳ、急性期诊断与治疗Ⅳ、急性期诊断与治疗推荐意见一般处理一般处理急性脑梗死与血压一般处理一般处理低血糖可造成脑损害，产生局灶神经系统体征；快速的检测及处理低血糖非常重要。糖尿病是缺血性血管病的主要危险因素。糖尿病病人中风的病情更严重、预后差。严重的中风可以造成高血糖，高血糖会产生无氧糖酵解造成组织酸中毒，此外会增加血脑屏障通透性。血糖高可以是严重血管事件的标志。对于轻到中度血糖升高的患者，常规应用葡萄糖-钾-胰岛素注射液并不能改善预后。一般处理脑梗死急性期治疗的关键措施中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014---溶栓治疗推荐适合rtPA治疗的急性脑梗死病人特征适合rtPA治疗的急性脑梗死病人特征如果病人在给药过程中出现剧烈头痛、急性高血压、恶性、呕吐，则立即停止注药，急诊头颅CT。如病人收缩压>180mmhg或舒张压>105mmhg，增加测血压次数，使用降压药物，使血压保持在这个水平之下。推迟下胃管、留置导尿管及动脉内放置测压管抗血小板治疗抗凝治疗急性期并发症的处理（一）脑水肿与颅内压增高（一）脑水肿与颅内压增高（二）梗死后出血（出血转化）（三）癫痫（四）深静脉血栓形成和肺栓塞（四）深静脉血栓形成和肺栓塞主要内容Antiplatelet抗血小板实践证明高血压可防可控的！全球200多个中心6个月内发生过卒中/TIA（除外心源性）无CHD史LDL-C≥100mg/dl且≤190mg/dl阿托伐他汀显著降低非心源性缺血性卒中/TIA合并高胆固醇血症患者的心脑血管事件风险抗血小板治疗可降低卒中早期复发然而，……主要内容卒中患者长期处于复发风险中中国卒中复发非常严重CNSR数据：中国卒中后血压管理卒中患者出院1年后仅37.1%使用降压药长期治疗依从性：缺血性卒中患者1年后降脂治疗率仅为17%55%中断他汀治疗是因为医生未推荐与欧美相比，中国卒中二级预防存在很大差距中国卒中二级预防的巨大差距呼唤规范谢谢！