临床医学专业教学大纲外科学总论（供临床医学专业八年制试用）北京大学医学部二○○五年十月说明旨在提高北京大学临床医学专业教学水平,保证教学改革的顺利进行,为教师授课、考核评估、学生自觉提供具有指导意义的纲领性文件，自2004年9月起，教育处组织了医学部专业教学委员会有关专家、教师，对北京大学临床医学专业（八年制、五年制）教学大纲予以了全面、系统地修订、审核。在本次大纲编写过程中，医学部专业教学委员会的专家和老师们付出了大量的心血，使得大纲的内容较以前的版本更加充实。在此，对有关参编人员的鼎立支持表示深深的敬意。新版大纲重点突出、言简意赅，对于重点内容做较为详细的描述和介绍；大纲并结合目前疾病谱的变化，体现了当今医学领域的进展，适当地调整了授课内容与要求：增加了参考文献内容，简要地列出了重要的参考文献（包括中英文书刊、重要文献、某些指南或方法等的网址）；体现出双语教学的要求。新版临床医学专业临床阶段教学大纲将作为北京大学医学部的教学纲领性资料，指导临床教学实施及考核。由于多方面的原因，新版的教学大纲还会存在着许多不妥之处，恳请各位老师和同学们在使用过程中提出改进的建议，以其在下次修订时改进。北京大学医学部教育处2005年10月26日外科学总论教学大纲绪论一、要求熟悉：外科学范围和临床分科了解：1．外科学发展史，现状和进展。2．外科学学习的注意事项、方法拓展：近代外科发展的几个里程碑。二、主要内容1．外科学的发展简史，近代外科发展的几个里程碑。2．外科学的范畴与临床分科。3．外科学学习过程中的应注意的几个问题：正确对等手术，正确处理局部与整体、外科学与基础医学、外科学与临床各科、诊断与治疗之间的关系。4．外科医生应具备垢基本素质。三、教学方法：课堂讲授四、学时：课堂讲授2学时五、参考书目及相关网站克氏外科学（第十五版）HYPERLINK"http://www.surgical-tutor.org.uk"www.surgical-tutor.org.ukyoursurgery.com/index.comHYPERLINK"http://www.facs.org"www.facs.org无菌术一、要求掌握：1．无菌术及相关措施的概念。2．手术人员、手术区域的术前准备。3．手术进行中的无菌原则。熟悉：1．手术用品的灭菌方法。2．常用的无菌、抗菌（消毒）的方法。了解；手术的无菌原则。二、主要内容1．无菌术以及相关措施的概念、意义，包括清洁处理、杀菌、抗菌、消毒、灭菌。2．手术用品的灭菌方法，高压蒸汽法、干灼法、气体熏蒸法、煮沸法和抗菌剂浸泡法。3．介绍几种杀菌剂。4．手术人员的术前准备，着装、刷手、穿手术衣、戴无菌手套方法。5．手术区域的准备，备皮、消毒和铺单。6．手术进行过程中的无菌原则。7．手术室的无菌原则。三、教学方法课堂讲授总论实习：结合课堂主要内容熟悉碘伏刷手法，学会正确穿无菌手术衣和戴无菌手套的方法，掌握手术区皮肤的消毒。四、学时：课堂讲授2学时总论实习4学时五、参考书目及相关网站HYPERLINK"http://www.asit.org"www.asit.orgHYPERLINK"http://www.brsm.edu/surg-sci/atlas"www.brsm.edu/surg-sci/atlas外科病人水、电解质代谢和酸碱平衡推失调的防治一、要求掌握：1．维持正常水、电解质代谢和酸碱平衡的生理需要量；2．外科病人中水、电解质失衡失调输液治疗原则和措施。熟悉：外科病人中水、电解质失衡和酸碱平衡失调临床表现和诊断。了解；外科病人中的水、电解质失衡和酸碱平衡失调临床表现和诊断。二、主要内容1．外科病人水，电解质生理需要量和异常损失量。2．体液容量不足的定义和病因。3．体液容量不足、电解质及酸碱代谢失衡病理生理和临床表现出，血气分析报告的判读及临床应用。4．输液治疗的具体措施，矫治失衡阶段输液的种类、容量和速度。5．输液治疗不当并发症，水过多、钠过多、钾过多。三、教学方法课堂讲授见习：根据真实化验结果讲解各种水、电解质代谢和酸碱平衡失调，及治疗的原则。包括：1。择期腹部手术后禁食病历的水电解质平衡失调的维持。2。肠梗阴病人水、电解质平衡失调的诊断和纠正。3。外科ICU机械通气病人的水电酸碱平衡调整。4。临床病历讨论。生产实习：在实习中学习对患者的水、电解质代谢和酸碱平衡失调做出正确诊断，并给予正确治疗。四、学时：课堂讲授2学时：见习2学时五、参考书目及相关网站临床电解质与血气诊断指南。输血一、要求掌握：输血适