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肺部感染患者的护理肺部感染指终末气道、肺泡、肺间质的炎症,可由感染、理化因素等引起,是威胁人类健康按病因分类:1.细菌性肺炎(最常见占80%);2.非典型病原体;3.病毒性;4.真菌性;5.理化因素;按环境分类:1.社区获得性肺炎CAP;2.医院获得性肺炎HAP;按解剖学分类:1.大叶性(肺泡性肺炎);2.小叶性(支气管肺炎);3.间质性;肺部感染的症状气体交换受阻:与肺部感染、肺泡通气量不足有关护理目标:患者住院期间能维持正常气体交换,疾病无加重护理措施:1.保持室内温度、湿度,每日开窗通风2次,每次15-30分钟;2.予持续低流量吸氧,氧流量1-2L/MIN;3.严密观察病人的生命体征,持续监测血氧饱和度;4.定时翻身拍背,促进有效排痰;5.遵医嘱用药,观察用药后反应;6.监测血气,及时掌握病人情况。活动无耐力:与氧的供需失调有关护理目标:患者可以自行翻身护理措施:1.绝对卧床;2.做好生活护理;3.制定活动计划,指导患者进行能够耐受的活动。清理呼吸道无效的护理措施皮肤完整性受损:与长期卧床,压疮有关护理目标:压疮得到有效控制护理措施:1.予卧气垫床,背部垫软枕,骨隆突出予软枕保护,避免受压;2.发现皮肤问题及时处理,破溃处清理创面后贴以溃疡贴,并注意观察;3.翻身时避免拖、拉、拽,防止皮肤擦伤;4.保持床单位的平整、清洁、干燥,无渣、无屑;5.每日擦身2次,保持皮肤清洁、干燥,尤注意会阴和肛周皮肤。营养失调:低于机体需要量与疾病消耗有关护理目标:病人住院期间无明显消瘦护理措施:1.监测病人的生命体征,血清电解质,白蛋白,血红蛋白水平;2.饮食指导,指导病人家属准备高热量,高蛋白,高维生素的流质饮食;3.遵医嘱用药,给予病人高能量的静脉营养及肠内营养。体温异常:发热与肺部感染有关护理目标:体温维持正常护理措施:1.保持环境温度、湿度适宜,定时开窗通风;2.体温大于38.5℃,给予物理降温,如温水擦浴;3.降温后及时更换潮湿的衣服及被褥,注意保暖;4.及时补充病人水及电解质,防止出汗过多,引起电解质紊乱;5.监测病人的体温、呼吸、脉搏,并做好记录。肺部感染患者的健康指导谢谢!