南京总医院夏合金与你们共学习及沟通的内容1、怎么创建、准备什么2、现场怎么评估、评估什么3、准备及现场各类人员应注意什么4、克服模糊认识全心投入势在必得创建社区医院试点的目的和意义创建社区医院试点的目的意义社区医院的主要建设任务以创促建以创促改以创促新以评促建以评促改以评促新创建社区医院主要作用一、认真学习省社区医院评估标准2、省卫生建康委社区医院评估标准核心内容：定位范围质量規范制度安全服务管理绩效发展规划持续改进二、评审中注意的实事求是1、了解新标准、新要求、新的评审方法2、发现医院亮点成绩3、帮助找问题、找差距4、重点项目突出5、创建工作认识、措施、做法6、善于总结、注重持续改进留痕迹三、准备什么、怎么准备(怎么查、查什么)1、查看中心创建社区医院迎评准备相关资料2、查阅中心各项管理制度、规范、指南3、查医护文书：归档、运行、门诊病历及处方4、查中心职能科室及各科室相关活动记录本5、查阅中心医务人员依法行医、依法执业6、查阅中心为患者服务、规定、措施、流程7、查医疗纠纷不安全事件的报告处理流程8、查在院病人知情告知落实情况9、查医、护人员交接班记录本10、查出院病人随访记录及现场抽查11、查医院各类人力资源配置情况12、查教学资质、运行及科研、论文等13、查医疗数、质量指标及运行效益指标14、查阅中心发展规划及年度落实情况15、查科室临床技术和水平，新技术、新项目16、查科室开展临床路径及单病种实施情况17、查医疗、护理质量及持续改进案例18、危急值报告、记录、处治及病程记录19、查中心参与社会公益性工作规定及成效20、查党务、工会重要活动规定及活动记录21、查近几年“三重一大”及活动落实情况22、查后勤保障规定、措施、流程、23、考核咨询医务人员创建社区医院知晓率24、考核咨询医务人员为患者应提供服务知晓25、考核询问医务人员核心制度及相关规定知晓26、考核各专科相关重要疾病诊疗原则27、考核医务人员专科技术操作熟练度28、现场核查突发公共卫生事件予案及物资29、现场测评病员对医院满意度调查30、末提到的内容不等于不查四、迎接现场评估前要做的准备工作（二）职能部门要做的工作学习领会落实评审与科室相关标准注重科室准备资料外及全院相关资料加强本科对全院各制度规定的监督资料完善评估、分析、总结、整改及计划（三）各科室要做的工作学习领会，对照标准落实到具体人按照标准从我做起、从现在做起做到要我迎评变为我积极主动参予评评审必需要的各种规定规范、记录资料熟记相关制度规定规范，做到回答流利准确熟记本专科相关理论及疾病处理原则熟记三基、严格培训考核，做到人人掌握现场评审做到主动向前靠、不躲避、不俱怕（四）全院各类人员均需注意端正态度，学习领会落实相关标准立足本职，不失不该失的分，每分必得从我做起、从现在做起，立足岗位创建人人参予人人炼好基本功，为创建作贡献凝聚正能量，再上新台阶！努力为创建社区医院作贡献！你们的付出定会得到好结果！