病案室年终工作总结范文(完整版）文档资料可直接使用，可编辑，欢迎下载病案室年终工作总结范文___篇篇一：病案室上半年工作总结一、日常管理病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成___份出院病历的回收、打印、整理、质控、icd—10编码审核、归档、上架、供应工作。其中终末质量检查工作___查出___份出院病案，极大地降低了乙级病案的归档率，全院各科室病案___日回收率已由去年___月份___%上升到现在的___%。病案室在保证日常工作顺利进行的情况下，上半年完成出院病历___份的复印工作及___余份出院病案的质控与调阅工作。二、统计病案室自___.___月份接收医院工作量统计工作以来，做好医院工作量的日报、月报审核工作，定期上报月报、季度，做好工作量的统计分析工作；很好将icd编码与医院统计工作相结合，为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。三、病案库房建设目前病案库房共计___个，分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。现一楼库房存放病案___余份（已满），二楼库房存放___余份，其中新楼建设中占用，已将病案装盒存放，给病案应用带来较大的繁琐，现五楼库房存有病历___余份，存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用，病案室已将面临整体搬迁工作，病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。___年病案室工作一、全院各项工作指标完成情况：1、全院总住院人数：___人次2、全院出院人数：___人次3、全年门诊总人次：___人次4、病床使用率：___%5、平均住院日：12.6天6、病床周转次数：24.1次7、治愈好转率：___%8、入院___日确诊率：___%9、甲级病历率：___%10、无菌手术切口愈合率：___%11、无菌手术切口感染率：___%12、危、急、重病人占收治病人数：13、危重病人抢救成功率：___%14、入出院诊断符合率：___%15、手术前后诊断符合率：___%二、病历超时归档情况全年病历___日归档率：___%，应归档病历份数：___份，按期归档病历份数：___份，迟归档病历份数：___份，迟归档病历天数：___天。本年度___月份本院病历归档率为___%，未达到二甲标准要求（＞___%），分析原因主要有以下几点：1、思想上不够重视，主管医师整理不及时，质控人员质检不及时。2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不及时。3、思想汇报专题上级医师签字不及时。三、病历的保存1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作，病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限，病历库房较紧张，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、干燥，做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档，保证每份病历的完整性，不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码（icd—10）、手术操作分类（icd—9—cm—3）对每份出院病历进行疾病分类编码，同一病人多次住院已经做到病案号唯一。2、已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续，并督促当事人及时归还。对归还的病历进行核对，使病历归还率、完整性达___%。对来院复印病历的人员均能做到热情接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。四、数据的统计医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料，定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。五、医德医风劳动纪律科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工作任务。于今年___月份积极参加医院___的“改善医院服务形象”活动。并根据工作岗位要求写出相应服务承诺，制定了活动计划，根据计划再次___科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习，参照手册进行自查自纠，加强医院服务流程认知，加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。六、科室存在的不足之处：1、病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏，部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到___%的准确。2、专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有___人，持有编码技能水平考试合格证书___人，离二甲检查标准仍有较大的差距。3、科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏服务热情，做事欠积极主动，同事间协作性差。篇三：病案室工作总结在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点