第七单元阶段小结与效果巩固工作程序小结每次咨询效果商讨下次咨询任务布置家庭作业正视和处理咨询中的反复现象处理咨询失误处理方法：（1）找出原因，针对问题进行解决（2）咨询师的经验不能满足某项咨询工作的要求时，征得求助者的同意，转诊第八单元咨询关系的结束确定咨询结束的时间全面回顾和总结帮助求助者运用所学的方法和经验让求助者接受离别第九单元咨询效果的评估评估的时间点评估的维度注意评价内容以咨询目标为主，只有目标内容的改善，才是咨询的直接成效咨询目标的阶段性、全程性分析如何看等咨询的有效性（2）安慰剂作用（placeboeffect）：（3）相互作用的复杂性：效果来自咨询、环境的改变以及咨询师以外的人的帮助之间的相互作用，（4）其它影响因素：求助者是否经过了预先的选择；诊断是否确切；说明咨询效果的样本是否有代表性；评定咨询效果的方法不同等好的疗效研究应满足以下条件：（1）设对照组：动机、年龄、性别、问题类型、严重程度、病程等相匹配（2）随机安排求助者：随机分到咨询组与非咨询组（难以实行），更难以双盲（3）客观评分：事先规定要评估的行为（如焦虑、社会能力），于咨询前、中、后分别用可靠的技术（测量、观察）指标进行评价。(4)考虑胜任能力:咨询由最有能力的专家主持→避免由于咨询师的没经验而引起的效果不良选用最合适的咨询方法:不会因为方法的不当而无效(??)(5)进行随访:长期追踪(数年):观察长期疗效；短期追踪(数月:3～6)：观察近期疗效现实中没有一种研究能完全符合上述标准（1）与职业道德不符：对照组的不可行性：不能让对照组不接受咨询与治疗随机的不可行性：不同于动物，不能双盲或单盲（2）行为的多样性：人与人之间的行为差异，比较起来困难异常行为的多样性，比较也很困难对行为的确切变化，难以清楚地描述咨询效果的非特异性（1）同一方法在不同情况下效果不同：对不同的问题和不同的求助者疗效各不相同（2）不同方法会产生相同的效果：各种形式的心理咨询间的共同情远远超过其表面差异，存在原理和方法的共同功能→提供新的信息作为认识性和经验性学习的基础制约心理咨询有效性的因素（1）一般性有效因素：求助的动机、对工作人员的信心、对得到帮助而产生的希望、咨询师的关切等（2）特殊性有效因素：是否采用有针对性的咨询（3）求助者的潜力：潜在的适应能力，生长、愈合的能力咨询无效的可能原因（1）求助者的原因（动机、能力等）（2）方法选择的不合适（3）咨询师经验的缺少：有经验的咨询师比没经验的更有效应根据具体人和事，慎重地选用最适合的方法，才能发挥最大的效益咨询师、求助者、咨询方法共同影响效果各种方法有效的共同因素（1）和谐、信任关系（2）求治的强烈动机（3）有一套双方都相信的理论和方法（4）咨询师的特征：通情、诚恳、温暖等（5）促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善实践中有效的方法，都是注重行为、以求助者为中心、有心理分析、合乎人性，并把求助者视为一个整体