基层医疗卫生机构财务制度讲解霍邱改版背景介绍-外部背景基层医疗机构与公立医院的差异补偿机制职责定位财务管理药品收支管理体制补偿机制政府对基层医疗卫生机构的投入除了基本建设经费、设备购置经费和公共卫生服务经费外，还包括人员经费，并强调政府负责基层医疗卫生机构的正常运转。而政府对公立医院的投入，主要用于基本建设和设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等。职责定位基层医疗卫生机构明确规定使用适宜技术、适宜设备和基本药物，为广大群众提供低成本的初级诊疗服务和公益性的基本公共卫生服务，而公立医院主要承担危重急症和疑难病症的诊疗等方面的职能。财务管理我省基层医疗卫生机构强调实行“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的财务管理办法，后期有“超支不补，结余按规定使用”的补充规定，并探索实行了“收支两条线（国库集中收付）”、公共卫生和医疗保障经费的总额预付等多种行之有效的管理办法，明确政府对其收支活动的预算控制。而公立医院更多的是强调成本核算与控制，积极推进医院财务制度和会计制度改革，严格财务集中统一管理。另外，基层医疗卫生机构业务类型比较单一，对财务管理和会计核算的要求相对简单。药品收支基层医疗卫生机构明确规定要改革药品加成政策，实行药品零差率销售。而公立医院则提出通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策。管理体制基层医疗卫生机构更多地是强调政府行政部门对基层医疗卫生机构在管理体制和运行机制的全面管理，而公立医院目前最主要的任务是推进医院管理体制、运行机制和监管机制的改革。《基层财务制度》修订的基本思路（一）强化预算管理（二）明确功能定位（三）简化核算方法（四）注重重点监控（五）管理体制因地制宜《基层财务制度》凸显的亮点《基层财务制度》的基本框架第一章总则—主要内容一、制定《基层财务制度》的目的二、《基层财务制度》的适用范围三、基层医疗卫生机构的性质四、基层医疗卫生机构的管理原则五、基层医疗卫生机构财务管理的主要任务六、基层医疗卫生机构的财务体制六、基层医疗卫生机构的财务体制第二章单位预算管理基层医疗卫生机构实行预算管理的意义第二章单位预算管理：预算的概念第二章单位预算管理：预算的编制第二章单位预算管理：预算的编制第二章单位预算管理：预算的编制第二章单位预算管理：预算的编制第二章单位预算管理：预算的编制第二章单位预算管理：预算的编制第二章单位预算管理：预算的编制第二章单位预算管理：预算的编制第二章单位预算管理：预算的审批第二章单位预算管理：预算的执行第二章单位预算管理：预算的执行第二章单位预算管理：预算的调整第二章单位预算管理：预算的调整第二章单位预算管理：决算的编制第二章单位预算管理：绩效考核第二章单位预算管理：绩效考核第三章收入管理第三章收入管理：收入的定义和分类安徽省财政厅1.医疗收入2.财政补助收入3.上级补助收入4.其他收入第三章收入管理：收入确认第三章收入管理：票据管理第三章收入管理：票据管理第三章收入管理：管理制度第四章支出管理第四章支出管理：支出的定义第四章支出管理：支出的分类第四章支出管理：支出的分类第四章支出管理：支出项目管理第四章支出管理：开支标准第四章支出管理：机构责任第四章支出管理：政府采购第五章收支结余管理第五章收支结余管理：收支结余的定义Ⅰ第五章收支结余管理：收支结余的定义Ⅱ第五章收支结余管理：收支结余的定义Ⅲ第五章收支结余管理：结余分配第五章收支结余管理：结余管理第六章资产管理资产分类的新旧对照第六章资产管理：资产定义、分类第六章资产管理：流动资产第六章资产管理：流动资产—货币资金第六章资产管理：流动资产--应收及预付款项第六章资产管理：流动资产—存货第六章资产管理：流动资产第六章资产管理：固定资产第六章资产管理：固定资产计价第六章资产管理：在建工程第六章资产管理：固定资产管理第六章资产管理：无形资产第七章负债管理第七章负债管理：负债的定义及分类第七章负债管理：预交金管理第七章负债管理：负债管理第七章负债管理：风险控制第八章净资产管理第八章净资产管理--固定基金第八章净资产管理--事业基金第八章净资产管理--专用基金第八章净资产管理—其他基金第九章财务清算（作为一般了解)第九章财务清算:财务清算情形第九章财务清算:财务清算办法第九章财务清算:财务清算办法第九章财务清算:财务清算办法第九章财务清算:财务清算办法第九章财务清算:清算资产的处置第十章财务报告与分析第十章财务报告与分析第十章财务报告与分析第十章财务报告与分析第十章财务报告与分析-财务分析指标第十章财务报告与分析-财务分析指标第十章财务报告与分析-财务分析指标第十章财务报告与分析-财务分析指标第十一章财务监督第十一章财务监督：财务监督的要求第十一章财务监督：财务监督