静脉输液安全背景静脉输液方式的变革一年中全世界如何有效改善输液治疗护理质量？治疗方案的评估渗透压越高，静脉刺激越大高度危险>600mOsm/L中度危险400-600mOsm/L低度危险<400mOsm/L渗透压>600mOsm/L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎药物随着配置溶液的种类不同，出现不同的渗透压值临床常用药物的渗透压患者的要求国内在静脉输液领域应用科学技术静脉输液治疗专业化推进静脉输液新理念输液治疗的管理与控制加强职业危害的防护护理与合理用药用药都包含哪些内容？简单说，合理用药就是与护理工作关系最密切的就是安全用药差错(MedicationErrors,me)ME的分类——发生环节发生ME的原因普通原因3口头医嘱普通原因4遗漏信息减少ME的措施对患者——促进安全用药对系统——风险管理没有安全的药品只有安全的医生、护士和药师风险管理——个人的预防策略药物渗出及外渗的临床表现及处理0级没有症状1级输液部位发红伴有或不伴有疼痛2级输液部位疼痛伴有发红和/或水肿3级输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成可触摸到条索状的静脉4级输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成可触及的静脉条索状物长度>1英寸有脓液流出渗出与外渗静脉推注20％甘露醇4～8次后，血管壁增厚，内皮细胞破坏，血管内瘀血，周围组织炎性变及水肿等，而生理盐水无此改变化疗药1化疗药2刺激性药物外渗后的处理这些处理正确吗？不妥推荐的处理方法对血管的损伤将化疗药分类选择静脉血管通路的原则1选择静脉血管通路的原则2静脉的评估化疗前宣教:末梢神经炎护士熟知药物性质及给药注意事项双人核对血管后给药预防1预防2如果输入多种药物时，应该先输入非刺激性和非发疱剂药物如果都是刺激性和发疱剂药物，应该先输入稀释量较少的药物两种药物之间要隔液体预防4外渗的处理原则1封闭液的作用封闭同时采取冷敷，能降低局部温度及耗氧量，延缓局部坏死速度；封闭停止后再用75％酒精擦拭，能扩张局部血管，进一步促进重金属顺铂的吸收，缩短治愈时间，减少患者的痛苦；抬高患肢有利下肢静脉血液回流外渗的处理原则3静脉炎的治疗谢谢！！