从社会存在和社会意识的关系看医患矛盾社会存在也称社会物质生活条件，是社会生活的物质方面，主要是指物质生活资料的生产及生产方式，也包括地理环境和人口因素。社会意识是社会生活的精神方面，是社会存在的反映。社会存在和社会意识是辩证统一的。社会存在决定社会意识，社会意识是社会存在的反映，并反作用于社会存在。先进的社会意识反映了社会发展的客观规律，对社会发展起着积极的促进作用；落后的社会意识不符合社会发展的规律，对社会发展起着阻碍作用。在社会主义条件下，特别是改革开放以来，我国社会主义意识形态建设不断加强，但也面临着一些新情况和新问题。随着新医改政策的全方位贯彻实施以及经济社会的全面发展，公众对健康的重视程度逐渐增强，对医疗卫生行业的服务要求也越来越高，医患关系也随之日趋紧张，医疗纠纷发生率大幅度攀升。医患矛盾正成为急需解决的社会问题，正确处理好医患关系已成了目前全社会的迫切愿望。我们必须以高度的历史使命感和责任感，重视我国意识形态领域里的新变化，加强社会主义核心价值体系建设，巩固马克思主义在意识形态领域里的指导地位。当前，我国进入了全面建设小康社会的关键时期和深化改革开放、加快转变经济发展方式的攻坚时期。我们要顺利实现“十二五”时期奋斗目标、到2020年全面建成惠及十几亿人口的更高水平的小康社会，既让人民过上殷实富足的物质生活，而且政府部门、医疗机构以及社会各界都充分重视医患关系的和谐，同时做了诸多努力，制定了一系列法律、法规保障医生与患者权利。但从现实效果看，医患关系仍处于不太和谐的状态，医疗纠纷呈现快速上升趋势，医患之间的信任急剧滑坡，医疗纠纷频发、医患矛盾激化现象严重,一些医务人员的医德医风和职业素养有待提高。而且“医闹”已成为当前医院正常行医环境和患者正常就医氛围的一个重要影响因素。剖析医患矛盾的原因：一：大多是由于医疗费用与患者的期望值不相符所引起的。当病人付出自己难以承受的医药费而治疗效果又不够理想时，个别人就迁怒于医院和医生，使医院蒙受巨大的损失。并且由于医疗服务的特殊性，患者对医疗信息严重匮乏，不能以健康的心态、科学的态度认识和面对疾病。二：由于医院管理存在薄弱环节，如规章制度执行不严，个别医生责任心不强、技术水平低造成误诊误治等，或者是行风建设方面的问题如“红包”现象、药品回扣问题等。三：不平等医患关系的理念是造成医患矛盾的根本，众所周知，社会公德必须建立在相互平等、相互尊重的基础之上，双方只有彼此不分高低贵贱，才能互敬互让，和睦相处。但在中国传统文化中，从古至今，百姓对治病救人的大夫不乏“再生父母”、“救命恩人”等溢美之詞，也习惯于将找医生看病说成是求医或求救。把医生放在如此尊贵的地位，对患者来说本身就形成了先天的不平等。医生俨然以救世主身份对待患者，患者则完全处于被动的无条件服从的地位，这也不适应现代的医疗模式；但我也不赞同“病人就是上帝”之说，病人就是病人，他既不能像医生那样凌驾于病人之上，高人一等，也不能不顾病情提出一些不合乎科学的无理要求，更不能依权或依钱仗势，歧视甚至打骂、污辱医务人员。改善医患矛盾关系的对策：一：建立良好的医患沟通是基础，医患沟通是建立良好医患关系的前题，医患沟通是贯穿于整个医疗活动过程中并在较大程度上决定了医院服务质量的特殊的人际交往过程，医患沟通涉及内容之多，沟通方式之灵活，沟通的效果对服务质量的影响之大。而良好的沟通方式源于医务人员较高的人文素质和知识修养、救死扶伤的崇高信念、真诚的服务态度、优雅的举止和文明的谈吐。二：规范各项医疗活动行为是关键，加强制度建设，不断完善监督机制。首先要健全医院内部的各项规章制度完善内部的制约机制，其次要通过社会善监督员对医院监督，病人问卷调查，随诊出院患者，以人为本，以病人为中心，在制度上实行综合、配套管理，增强医务人员工作责任心等，接受全方位的社会监督，确保管理水平、医疗质量，综合满意度得到不断提高。二是开展健康教育，通过建立各种协会，如糖尿病协会、抗癌协会，对病人进行卫生宣教，即使病人获得了医疗知识，避免了盲目求医，同时也可以建立融洽医患关系，为协会所在的医院吸引一批稳定的病人。三：创新服务举措是保障，以多种形式加快医院发展，使硬件建设达到国际国内同行先进水平。或者建立建全各项便民服务措施，要有新举措，不断推陈出新，如开展服务素质达标竞赛活动等，全面提高员工的文明素养和医院的文明程度，以此不断推进窗口服务水准。党的十六届五中全会通过的中共中央关于制定“十一五”规划的建议明确提出，“认真研究并逐步解决群众看病难看病贵问题”。近年来，卫生部围绕解决“看病难”、“看病贵”问题，坚持为人民服务的宗旨，坚持政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任，从发挥政府保障群众基本医疗的主导作用、改革医疗服务体制等诸多方面，积极研究探索解