前言主要内容抗血小板治疗阿司匹林阿司匹林ADP受体拮抗剂裸金属支架>1个月雷帕霉素涂层支架6–9个月紫杉醇涂层支架9-12个月ADP受体拮抗剂的适应证扩展CHARISMA结果PrimaryEfficacyResults(MI/Stroke/CVDeath)byPre-SpecifiedEntryCategoryGPIIb/IIIa受体拮抗剂GPIIb/IIIa受体拮抗剂PCICompositeofdeath,MI,orurgentTVRduetoMyocardialIschemiawithin30days(%)8.9%vs11.9%;relativerisk[RR]0.75p=0.03Abciximabtherapywasassociatedwithreductionsintheprimaryendpointamongpatientswhoweretroponinpositiveatbaseline(13.1%vs18.3%;RR0.71;p=0.02)其他抗血小板治疗抗凝治疗NSTEACSSTEMI普通肝素低分子肝素（LMWH）NSTEACS速碧林Ò与最佳的普通肝素治疗的疗效相当速碧林与普通肝素最佳治疗疗效相当速碧林至少与普通肝素最佳治疗同样安全低分子量肝素治疗患者进行PTCA治疗的安全性如何？已证实的速碧林®疗效/安全性的特点在进行PTCA手的患者中维持不变结论:证实了速碧林的安全性/疗效STEMISTEMI<6hLyticeligiblePrimaryEndPoint(ITT)DeathorNonfatalMIOutcomesat30Days(ITT)BleedingEndpoints(TIMI)30DaysNetClinicalBenefitat30Days维生素K拮抗剂直接凝血酶抑制剂NSTEACS患者，不推荐使用DTIs作为最初常规的抗凝治疗，用于肝素导致血小板减少症（HIT）患者。STEMI溶栓辅助治疗中DTIs无显著临床益处。当存在或怀疑HIT时，DTIs应该作为肝素的替代用药，如链激酶溶栓联合比伐卢定替代肝素与合用。比伐卢定对出血高危病人如高龄、肾功能不全者，联合应用GPIIb/IIIa抑制剂者可能UFH更优。当与糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂合用时，单独应用比伐卢定的临床净获益更多。IschemicCompositeEndpointMajorBleedingEndpointNetClinicalOutcomeCompositeEndpoint新型抗凝药物DaysOASIS-6:Strokesat9DaysEffectofUsingUFHPriortoPCIonCatheterThrombus,Death/MIandBleedingOASIS-6Conclusions总结总结谢谢！