沃登编辑医学论文—转铁蛋白与总铁结合力的相关性研究转铁蛋白与总铁结合力的相关性研究RelativityofTransferrinandTotalIronBindingCapacityWANGYun,ZHANGYunxiaBloodDiseaseHospitalofMedicalAcademyofChina,Tianjin300020,ChinaAbstract：ObjectiveComparingtheresultsoftransferrinandtotalironbindingcapacity(TIBC),tostudytherelativityoftransferrinandTIBCintheclinicalapplyandtheresultstestedbythesamelibrary.MethodsDifferentblooddiseasesamplesweretestedfor2itemsincludingtransferrinandTIBCtoanalyzetherelativityoftransferringandTIBC.ResultsTransferrinandTIBCwereidenticalinreferencerangeandclinicalapplication.Theresults’relativitywaswell,r=0.9993.ConclusionTherelativityoftransferrinandTIBCiswellinreferencerange,clinicalapplicationandtestresult.Keywords:Transferrin;Totalironbindingcapacity;Relativity转铁蛋白(Transferrin,Tf)是血清中铁（Iron）的转运蛋白。总铁结合力（TotalIronbindingcapacity，TIBC）是指血清中转铁蛋白与铁结合的总量，实际反映转铁蛋白的水平。但由于总铁结合力实际上是铁离子和各种蛋白的非特异结合，所以不能依据转铁蛋白的分子量将二者相互转换。同时，由于转铁蛋白和总铁结合力的检测系统和检测方法并不相同，所以在日常工作中二者之间的相关性究竟有多大并不十分清楚。本文即对二者在铁代谢障碍疾病中应用的相关性及测定结果之间的相关性进行了研究。1材料与方法1.1材料1.1.1标本来源选取本院门诊、住院部不同血液疾病（排除肾功能障碍）患者106例，男46例，女60例，年龄3岁~69岁。用不含铁的注射器及促凝管采集空腹静脉血，3000r/min离心10min分离血清。标本无溶血、黄疸和脂血。1.1.2试剂罗氏公司转铁蛋白(Transferrin)试剂盒，朗道公司总铁结合力（TotalIronbindingcapacity）试剂盒，朗道公司血清铁（Iron）试剂盒，罗氏公司转铁蛋白标准液，朗道公司铁标准液，朗道公司正常值及病理高值质控物。1.1.3仪器东芝TBA40FR全自动生化分析仪（日本）。1.2方法转铁蛋白采用免疫透射比浊法。总铁结合力采用加入已知过量的铁标准液，使血清中全部的转铁蛋白与铁结合达到饱和状态，再用碳酸镁除去多余的铁；最后用亚铁嗪比色法测定铁含量，并计算出总铁结合力［1］。测定过程及参数设置均按试剂盒说明进行。每份标本离心后同时检测转铁蛋白和总铁结合力。操作前均用标准液校正并做正常值及病理高值质控物，在质控结果在控的情况下进行检测。[next]2结果2.1参考范围比较本实验室总铁结合力参考范围系调查所得，为40.28μmol/L~72.49μmol/L（男、女略有不同，取范围大者）。转铁蛋白采用试剂盒推荐的参考范围：2.0g/L~3.6g/L。根据参考范围将总铁结合力和转铁蛋白测定值分别分为三组（见表1）：Ⅰ组为低于参考范围（转铁蛋白<2.0g/L，总铁结合力<40.28μmol/L），Ⅱ组为在参考范围内（转铁蛋白为2.0g/L~3.6g/L，总铁结合力为40.28μmol/L~72.49μmol/L），Ⅲ组为高于参考范围（转铁蛋白>3.6g/L，总铁结合力>72.49μmol/L）。由表1可以看出，转铁蛋白和总铁结合力在各组间的分布比例基本相同，二者参考范围的临床应用是一致的。表1转铁蛋白和总铁结合力根据参考范围分组比较例(略)2.2临床应用比较转铁蛋白和总铁结合力主要用于铁代谢障碍疾病的辅助诊断。二者在缺铁性贫血、铁代谢障碍引起体内铁过多疾病及其他血液病中的测定情况见表2。在缺铁性疾病中，有79.4%的患者转铁蛋白和总铁结合力升高，升高的病例为绝大多数；而在铁过多的疾病中只有2.9%患者转铁蛋白和总铁结合力升高；在其他非铁代谢障碍的血液病中，没有