蛋白尿：每日尿蛋白持续超过150mg或尿蛋白/肌酐比率PCR＞200mg/g。分为生蛋白尿理性、肾小球性、肾小管性、溢出性尿蛋白。肾小球滤过率肾小球滤过率：指肾在单位时间内肾小球滤过率清除血浆中某一物质的能力。通常以清除率来测定推算，并以体表面积校正。肾肾病综合征：诊断标准：①尿蛋白＞3.5g/d②血浆白蛋白＜30g/L③水肿④血脂升高，病综合征①②为必需。尿毒症面容尿毒症面容：尿毒症患者由于贫血，尿色素沉着于皮肤，加上面部尿毒症面容浮肿，使面部的肤色较深并萎黄，伴有轻度的浮肿。肾性骨病：是慢性肾衰时，由于钙磷维生素D代谢改变，继发性甲状旁腺亢进，导致骨骼改变的总称，包括骨软化病、纤维性骨炎、骨硬化及骨质疏松。中毒：进入人体的化学物质达到中毒量产生组织和器官损害引起的全身性疾病。阿托品化：指征为瞳孔较前扩大、口干、し舾稍铩⑿穆试隹旌头问抟粝А７窝祝菏侵钢漳┢馈⒎闻莺头渭?肺炎：肺炎质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。大叶性肺大叶性肺小叶性肺炎：炎症炎：炎症经肺泡→肺泡间孔（Cohn孔）→肺泡→肺段→肺叶。小叶性肺炎小叶性肺炎经支气管→细支气管→终末细支气管→肺泡。社区获得性肺炎社区获得性肺炎：CAP是指在医院社区获得性肺炎外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎，肺炎球菌40%革兰阴性杆菌20%，其中最常见的是肺炎克雷伯杆菌。医院获得：HAP是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院医院获得：医院获得48小时后在医院内发生的肺炎，革兰染色阴性杆菌50%：铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、肠杆菌属等，肺炎球菌30%金黄色葡萄球菌10%，免疫受损宿主。肺脓肿机制吸入性肺脓肿机制：吸入性肺脓肿机制吸入性（口鼻咽吸入致病，有意识障碍或受寒极度疲劳时免疫力与气道防御功能降低吸入病原菌，鼻窦炎、牙槽脓肿分泌物被吸入致病）继发性继发性（某些细菌性肺炎，支气管扩张、囊肿、肺癌、异物阻塞，肺结核空继发性洞，邻近器官化脓性病变，阿米巴等继发感染致病）血源性血源性（皮肤外伤、疖痈、血源性中耳炎、骨髓炎所致菌血症，引起小血管栓塞炎症坏死，静脉吸毒+右心细菌性心内膜炎，三尖瓣赘生物脱落阻塞）。Koch现象现象：将结核分枝杆菌皮下注射到未感染的豚鼠，10-14天后，注射局部红肿，溃烂，深溃疡，经久不愈，局部淋巴结肿大，通过血液循环，全身播散而死。对3~6周前受少量感染的动物同等剂量，2-3天后局部红肿、浅溃疡、坏死，但不久即结痂、愈合，无淋巴肿大，无播散和死亡。这种机体对结核菌初感染与再感染不同反应的现象。肺结核病理变化：渗出、肺结核病理变化肺结核病理变化：增生、干酪样坏死。转归：（进展）干酪样坏死、液化与空洞、播撒，（愈合）消转散、纤维化、钙化。结核菌素阳性：判定有无结核菌感染，不能判断是否患结核结核菌素阳性：结核菌素阳性病。不能区分结核菌感染或接种卡介苗后，但通常接种卡介苗后仅为弱反应，直径小于10mm。阳性愈强，作为支持结核病的根据就愈重要，特别是强阳性反应对于婴幼儿、儿童有价值。阴性反应：没有结核菌感染。初次感染结核菌4-8周内变阴性反应：阴性反应态反应尚未建立。营养不良、病毒感染、HIV感染病人、麻疹、水痘、恶性肿瘤、严重的细菌感染、及应用皮质类固醇和其它免疫抑制剂。结核菌素储存不当、稀释不当、结核菌素吸附在针管玻璃上及污染等，均可使结核菌素试验不可靠。分类：原发型肺结核、血行播散型、继发型（侵润性、空洞性、纤维空洞性、结核球、干酪样肺炎）结核性胸膜炎、肺外结核、菌阴肺结核。化学治疗原则：早期：化学治疗原则：早期：化学治疗原则A群菌为主，代谢旺盛；局部血运丰富；规律：不可随意更改方案、无故停药、规律：规律间断用药；全程：不能过早停药；适量：药量不足，达不到有效浓度，药量过大全程：适量：全程适量增加不良反应；联合：效果较单药佳，耐药菌减少。全杀菌剂：异烟肼H、利福联合：全杀菌剂：联合全杀菌剂平R；半杀菌剂：链霉素S、吡嗪酰胺Z；抑菌剂：乙胺丁醇E、对氨基水杨酸钠半杀菌剂：半杀菌剂；抑菌剂：P。初治涂阳：2HRZE/4HR或2H3R3Z3E3/4H3R3复治涂阳：2HRZES/4~6HRE或初治涂阳：复治涂阳：初治涂阳2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3初治涂阴：2HRZ/4HR或2H3R3Z3/4H3R3。慢阻肺COPD:初治涂阴：慢阻肺是一组气流受限为特征的肺部疾病，受限不完全可逆，呈进行性发展，可伴有气道高反应，但是可以预防和治疗的疾病。主要累及肺部，也可引起肺外各器官损害。病因：吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化应激、炎症机制、自主神经失调、营养不良。诊断诊断不完全可逆的气流受限是诊断诊断必备条件，吸入支气管