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临床麻醉中常用的外周神经阻滞详解上肢肌皮神经阻滞喙肱肌肱肌肱二头肌肌皮神经桡神经阻滞绕肱骨干后面的桡神经肱三头肌肱二头肌肱桡肌肱桡肌深面的桡神经“鼻烟窝”处的桡神经浅支尺神经阻滞尺神经沟腕部的尺动脉和尺神经正中神经阻滞肘部的肱动脉与正中神经腕管和正中神经下肢坐骨神经阻滞从梨状肌下孔穿出的坐骨神经骨盆出口处的坐骨神经骨盆出口坐骨神经定位方法阻滞:可在尺神经沟阻滞,亦可在腕部阻滞。深支支配前臂伸肌群运动,浅支支配手背桡侧感觉。阻滞:穿刺点在耻骨结节外下2cm。腕部阻滞进针点在腕横纹水平,掌长肌腱余桡侧腕屈肌腱中间。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节。深支支配前臂伸肌群运动,浅支支配手背桡侧感觉。穿刺点定位及穿刺针移动电刺激诱发大腿收肌群抽搐。支配桡侧三个半手指感觉。临床麻醉中常用的外周神经阻滞详解阻滞:穿刺点在耻骨结节外下2cm。解剖:起于臂丛后束,穿行于肱三头肌间隙,沿桡神经沟绕肱骨而行,在肱骨外上髁上方穿出,行走于肱二头肌与肱桡肌之间,分深浅二支。阻滞:肩关节外旋上举呈敬礼状,在腋路穿刺点外上,针尖朝后外上方向肱二头肌长头深面寻找。支配桡侧三个半手指感觉。阻滞:穿刺点在耻骨结节外下2cm。前支行于短收肌浅面,分支至长收肌、股薄肌及髋、膝关节。闭孔和闭孔膜闭孔神经的走行穿闭孔膜而出的闭孔神经穿刺点定位及穿刺针移动穿刺点定位及穿刺针移动阻滞:多点可选,常在骨盆出口点即梨状肌下孔进行阻滞,效果较完善。支配桡侧三个半手指感觉。腕部阻滞进针点在腕横纹水平,掌长肌腱余桡侧腕屈肌腱中间。阻滞:穿刺点在耻骨结节外下2cm。从梨状肌下孔穿出的坐骨神经解剖:起于臂丛后束,穿行于肱三头肌间隙,沿桡神经沟绕肱骨而行,在肱骨外上髁上方穿出,行走于肱二头肌与肱桡肌之间,分深浅二支。肘部的肱动脉与正中神经阻滞:穿刺点在腹股沟韧带中点股动脉搏动点外侧,电刺激诱发“髌骨跳舞征”。穿刺点定位及穿刺针移动解剖:起自腰2~腰4,行走于腰大肌与髂腰肌之间,穿腹股沟韧带与股动静脉伴行到大腿,支配股四头肌运动,髌周及小腿内侧感觉。“鼻烟窝”处的桡神经浅支从梨状肌下孔穿出的坐骨神经支配喙肱肌、肱二头肌、肱肌运动及前臂外侧感觉功能。骨盆出口坐骨神经定位方法穿刺点定位及穿刺针移动股神经腹股沟韧带中点的血管和股神经股神经阻滞穿刺点定位谢谢观看!感谢观看