呼吸机脱机模式的评价培训课件.ppt
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呼吸机脱机模式的评价机械通气:呼吸负荷与自主呼吸能力失去平衡的结果脱机在机械通气中的位置考虑启动脱机的标准SBT成功的标准脱机过程自主呼吸能力与呼吸负荷的检测指标反映呼吸中枢兴奋性的指标反映呼吸肌功能的指标呼吸肌持久力的指标反映呼吸负荷的指标呼吸功PTP和RR/VT脱机模式脱机模式(一)T管试验:气道附加阻力增加T管试验:使呼吸肌处于超负荷状态T管试验:声门下正压消失T管试验脱机模式(二)CPAPCPAPT管与CPAP的能量消耗比较CPAP脱机模式(三)WOBp与PSV压力水平的相关关系生理水平呼吸功脱机模式(四)脱机方法无创通气脱机后较高风险再插管的预防COPDT管试验失败患者:拔管转为无创PSV,减轻呼吸肌工作负荷、膈肌能耗下降、维持良好的血气及正常的呼吸生理指标无创及有创PSV使膈肌负荷下降无创通气不同脱机模式的比较PSV与T管48小时后撤机结果的比较T管的阻力低水平的PSVSBT持续时间对撤机后果的影响T管试验30min与120min两组撤机效果及预后30min与120min两组呼吸功能参数的比较30min与120min两组预后的比较SBT持续时间脱机的注意事项谢谢!