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原发性肝癌宣讲掌握本病的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断病因和发病机制HBV和HCV与HCC的关系肝癌与肝硬化的关系病理组织学类型:肝细胞癌(HCC)90%胆管细胞癌(CCC)5%混合型:5%转移途径临床表现症状实验室和其他检查AFP2.r-GT及r-GTⅡ:与AFP无关,在小肝癌阳性率为78.6%3.异常凝血酶原(AP):放免法,≥250μg/L(+),PHC67%(+),良性肝病、转移性肝癌少数(+),对亚临床肝癌有早期诊断价值4.-L-岩藻糖苷酶(AFU):AFP(-)及小肝癌(+)>70%5.酸性同工铁蛋白(AIF)、醛缩酶A(ALD-A)、5`-核苷酸磷酸二脂酶同工酶-(5`-NPDV)、碱性磷酸酶同工酶I(ALP-I)B型超声波CT平扫+增强CT+血管造影CTA(CT-Angiography):小于1cm小肝癌CTAP(经动脉门静脉成像):<0.3cmMRIX线肝血管造影数字减影肝动脉造影(DSA)核素扫描单光子发射计算机断层仪(SPECT)B超MRI其他检查诊断标准鉴别诊断治疗物理治疗:无水酒精注射、冷冻、激光、微波、射频消融放射治疗:不甚敏感,而临近肝的器官却易受放射损害;近年由于定位方法的改进,疗效可显著提高导向治疗、化疗、生物及免疫治疗、基因治疗中医中药综合治疗并发症的治疗:破裂、上消化道出血、肝性脑病、感染预后预防