药剂科药品质量管理检查表优质资料.doc
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药剂科药品质量管理检查表优质资料(可以直接使用,可编辑优质资料,欢迎下载)药剂科药品质量与安全管理检查表检查项目检查细项检查结果意见及整改措施安全管理1、门、窗、监控等安防设施是否正常2、消防器材是否正常。药品储存管理1、药品存放是否符合规定2、药品储存条件(避光、冷藏等)是否符合规定。3、药品是否按“先产先出,近效先出”摆放。4、摆药架有无过期、破损等药品。5、中药材是否有质量问题(如虫蛀,霉变等)6、合格区、待验区、不合格区或退货区标识明确相关管理记录1、温湿度记录是否完整。2、近效期记录是否完整。3、出入库记录是否完整。4、报损记录是否完整。5、调剂差错记录是否完整。6、麻精空安瓿回收及销毁记录是否完整。7、验收记录是否完整。卫生管理1、在岗人员是否穿戴整洁、佩戴胸卡。2、手卫生是否符合规范。3、摆药架是否整洁,药品外包装无污染破损。4、调剂台是否整洁干净、无非工作物品。5、地面、墙角、窗台、电脑等无积尘。6、中药药斗是否清洁,无散落药粉。岗位检查1、在岗人员是否按排班表上岗。2、是否有迟到、早退、擅自离岗等行为。处方调剂检查1、有无用药交代,是否详尽。2、药师审核、调配、发药程序是否符合规范。3、中药分剂量是否按称量减重法,差异为±5%。4、是否注明患者姓名、药名,用法用量、有效期、注意事项等5、合理用药咨询服务情况拆零药品管理1、拆零药品区域是否整洁,无杂物2、拆零用具(药匙、药袋等)是否洁净。3、拆零药品是否标明药名、规格、效期等内容。4、拆零记录是否完整。检查人年月日药品质量与安全持续性改进(病区药品管理部分)检查表()检查项目考核标准和要求考核方法和评分标准分值扣分得分废弃药品包装处置一、专人负责落实和监督我院废弃药品包装处置管理工作1、常用药品:科室废弃的药品包装盒、药瓶和药品说明书等按规定进行销毁和统一处理,应交由医院指定的有废品回收资质的公司回收,并做好交接记录和签名。22、麻醉药品和精神药品的废弃包装处置管理:应先进行损形处理,统一收集后交由有资质的回收机构处理并登记23、贵重药品、含兴奋剂药品、高危药品废弃包装处置管理:(1)毁形处理,统一收集后交由有资质的回收机构处理。1(2)不易毁形的要进行破坏性标记,并将此类废弃药品包装统一收集后,交由有资质的回收机构统一处理并登记。2麻、精药品二、医师应当严格执行麻醉药品和精神药品管理规定,实行“五专”管理1、根据病人需求需留备用的科室,科室提出书面申请,经医务处、护理部审批,分管院长签字后方可保留。12、麻醉药品、第一类精神药品使用后的空安瓿应妥善保存,补充时必须凭专用、有资质的执业医师处方和空安瓿到药房领药。补充基数时,可向药房工作人员要求发放有外包装的药品,以便识别有效期和生产批号。无外包装的药品应询问并清晰标记。23、严格执行“五专”要求①专人负责2②查专柜加锁(双人双锁操作规范)2③查专用账册(帐、物相符)2④查专用处方完整、合格,双人审核2⑤查专册登记(出库单、逐日发放登记、空安瓿、废贴回收登记)完整、规范24、建立麻醉药品、第一类精神药品使用记录本,内容包括使用时间、患者姓名、床号、性别、年龄、临床诊断、处方编号(病历号)、身份证号码、品名、剂型、规格、批号、使用数量、原存数、补充数、现存数、执行人、核对人双签名。25、有醒目标示,数量固定。储存各环节应明确责任,交接班有记录,实行每日交接制,做到帐物相符。并有交接班登记。交接有交接人双签名,每日交班时核对、清点。26、对麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品注射剂的残余量实行制度化管理,保证麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品注射剂的残余量能在双人监督下被销毁并有记录。并保留详细的双签字登记表归档保存。27、临床科室所有毒、麻、限剧类药品,只能供住院患者,并按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。28、做到使用数、库存数、基数相符,帐物不符并追究原因29、住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。对于常用量还不能达到镇痛效果的患者,可以开具替加量,医师应当注明理由。210、盐酸哌替啶处方为一次常用量,麻醉药品注射剂仅限于医院内使用。2高危药品三、严格执行医院《高危药品管理制度》1、护理人员执行高危药品医嘱时应双人核对后给药,确保准确无误。22、严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱,医生须加签字。23、高危药品要单独存放,禁止与其他药品混合存放。并有明显的明显专用标识,标识清楚明显、醒目。24、高浓度的电解质溶液(10%KCL、10%NaGL),用于临床治疗时,严格按照说明书的要求和医嘱要求使用,并密切观察患者用药后的反应。护理人员应定时巡视患者,根据患者病情调整滴速,静滴过程中注意观察有无不良反应