脑梗死责任血管分析大脑前动脉主干闭塞致脑梗死Heubner返动脉Heubner返动脉梗死大脑中动脉梗死大脑中动脉主干闭塞大脑中动脉深穿支梗死伴出血女，53岁。以左侧上下肢活动不灵3小时来诊。CT显示右侧大脑中动脉“致密动脉征”等超急性期脑梗塞征象。表现为脑岛灰质、白质界限模糊，呈均一的淡的低密度影。预示着大面积MCA梗死。脑岛灰质、白质界限模糊,呈均一的淡的密度影。为脑梗塞早期表现征象。豆状核轮廓模糊，密度与脑白质一致或稍低。大脑后动脉高密度征—大脑后动脉闭塞右侧内囊后支,丘脑,大脑脚,以及右侧颞叶内侧长T1长T2信号。脉络膜前动脉梗死供应内囊后支,外侧膝状体,大脑脚等.还供应内囊膝,丘脑,丘脑下部,杏仁核,海马回尤其海马回钩。闭塞常引起三偏症状群，特点为偏身感觉障碍重于偏瘫，而对侧同向偏盲又重于偏身感觉障碍，有的尚有感觉过度、丘脑手、患肢水肿等。脉络膜前动脉的供血范围脉络膜前动脉的供血范围脉络膜前动脉分水岭脑梗死常见病因病因皮质型脑分水岭区皮质型脑分水岭区皮质型脑分水岭区梗死病变形态（morphology）圆点状（dot）串珠样改变—分水岭梗死索条状（linearpattern）楔形（Wedge-shaped）病例1病例1－影像分水岭脑梗死--病例分析颈内动脉支配区梗死颈动脉闭塞造成的3种梗死模式--模式1颈动脉闭塞造成的3种梗死模式--模式2颈动脉闭塞造成的3种梗死模式--模式3颈动脉闭塞造成的3种梗死模式--模式4病例分析男性，45岁，因“失语、右侧肢体无力17天。男性，45岁，因“失语、右侧肢体无力17天。考考你的眼力--责任血管？考考你的眼力--责任血管？丘脑供血丘脑供血丘脑穿通动脉梗死丘脑穿通动脉梗死--Percheron动脉丘脑穿通动脉变异双侧丘脑穿通动脉梗死双侧丘脑穿通动脉梗死双侧丘脑病变---原因？双侧丘脑病变---答案：DAVF双侧丘脑病变丘脑结节动脉或者丘脑极动脉丘脑结节动脉梗死丘脑膝状体动脉梗死大脑后动脉梗死大脑后动脉梗死大脑后动脉梗死小脑供血小脑上动脉小脑上动脉梗死双侧小脑上动脉梗死小脑后下动脉小脑后下动脉小脑后下动脉梗死小脑后下动脉双侧小脑后下动脉小脑后下动脉综合征（Wallenbergsyndrome)小脑前下动脉梗死小脑前下动脉梗死一般认为，AICA梗死预后比PCIA、SCA梗死要好的多。因为1、AICA梗死影响小脑中脚、脑桥下外侧和小脑前下部，很少发生脑干受压，脑疝和阻塞性脑积水。2、AICA梗死避开了靠近中线的锥体束和网状结构等重要结构，所以功能预后较好。